良心不痛吗?”
陈俊:“……”不敢再保证下去了,怕一会儿打雷。
当天晚上,为了弥补荀素雯,以及安抚她,陈俊使出了十八般武艺,一直到凌晨三点,这才收工。
第二天,陈俊是精神抖擞早早地上班去了,但荀素雯一个开店的,早上没那么早,然后,就遇到楼下邻居来投诉了。
楼下那位老阿姨顶着两只大黑眼圈,跟熊猫似的,很是不满,指着荀素雯说道:“我说你们年轻人,晚上能不能悠着点,不要那么大动静好不好!要照顾一下楼上楼下的老人和小孩,你知不知道,现在楼房的质量很差的……”
荀素雯自然连连道歉,羞窘得不行,只是内心吐槽,楼房的质量再差,也不可能因为这个就塌掉吧?瞬间反应过来,人家说的是隔音质量,顿时脸蛋再次通红。
老阿姨见她知错,也就不纠缠这个了,一边摇头,一边嘀嘀咕咕买菜去了。
……
一大清早,一个身强力壮的小伙子,被家人紧急送至省一医急诊科。
经过节目组分诊台迅速筛选,符合节目要求,第一时间被安排给陈俊。
当然,杏林道节目组负责筛选案例的工作人员是额外配置的,并不影响急诊科分诊台的工作。他们只是旁观,觉得适合,就会要求进节目。也就是指定陈俊那一组人来抢救。
之后,节目组还会与患者和家属沟通,进一步谈条件和细节,对方要是真不愿意,也就作罢。反正,也不耽误事。无非是主治医生不同。谈妥了就是上节目,谈不妥,就是正常的急诊,摄像头拍摄的素材也不会被选用,会被封存或删掉,不存在泄露患者和家属隐私。
陈俊的团队迅速行动,带着雷广平、刘璐、方琴等助手,以及护士凌晓晓、朱妙蕊、叶梓萱、周诗语、姜妍儿等迅速对患者进行检查以及抢救。
患者是一名90后,据家属讲述,患者平时身体很好,年轻力壮的,毕竟是小伙子嘛,但是最近,他沉迷于游戏,也不能说是沉迷吧,主要是白天工作压力大,晚上回来晚,然后每天睡觉前都要打两三局王者,放松放松,再睡。
年轻人都是十二点才睡,他又打两三局王者,那不就是差不多一个小时过去了?也就是说,他每天都是一两点才睡。
这一天早上,他起来吃早餐,像往常一样,7点起床,10分钟洗漱完毕,再10分钟搞定早餐,就奔赴公司。
吃早餐的时候,就跟家人说有点儿头晕,他妈妈就劝:“估计是没睡好,还是要早点睡的。早起早睡身体好!”
他爸爸则叮嘱他:“中午可以在单位桌子上趴着补补觉。”
家人也都没怎么在意吧,毕竟,年轻人熬夜虽然不好,但是也不会骤然就伤到身体,休息好就补回来了。
哪里知道,小伙子吃早餐的时候,突然筷子拿不住,然后天旋地转,恶心呕吐,然后就晕倒了,昏迷不醒。
家人急了,来不及等救护车,火急火燎背着他去车库,开车将他送了过来。
可怜老父亲,背得气喘如牛,愣是坚持了下来,到现在还汗流浃背。也幸亏这家里的老人会开车,否则要打车或等救护车,耽误了时间,后果不堪设想。
很快,CT检查结果出来,显示小伙子“左额叶脑内出血”。而且出血量不少,大约60毫升。
左额叶脑内出血,是脑出血的一种。脑出血通常是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。
一般来说,轻微的额叶出血,患者是不会昏迷的,但这个小伙子,出血量有些大了!另外,根据家属的描述,患者病发前右手拿不住筷子,可能右侧肢体有偏瘫的情况。
由于出血量大,情况紧急,所以在排除禁忌症后,陈俊马上安排手术,给小伙子做了“左侧立体定向颅内血肿穿刺引流术”。
这是一种在CT引导下的微创手术,或称为微创颅内血肿清除术,是指采用微创的方法清除颅内血肿,将直径为几毫米的针插入脑内将血放出,技术要求相当高,主要用于高血压脑出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿、烟雾病引起的脑出血与脑疝患者的急救。脑干功能衰竭、凝血功能障碍、血液病等疾病是微创颅内血肿清除术的禁忌症。
微创技术治疗的最大优点是操作简便、创伤小,是非直视血肿下进行手术,但不能有效止血是其局限性。如果出血量小一点,最好是能再等等,比如发病后12h~5 d血肿已凝固,脑水肿亦不太重,此时手术治疗,再出血可能性小,效果好。
但这个患者,病情太急了,不能再拖,多拖一刻都会有生命危险,所以陈俊是立即进行手术。另外,止血这一块,对陈俊来说算不上太难,即便现有条件不能有效止血,比如用麻黄素血肿腔内注入,或使用冰生理盐水+肾上腺素溶液冲洗,真止不住没关系,陈俊还有压箱底的止血纳米机器人。
术后,陈俊继续控制血压,降颅压并给予尿激酶血肿腔冲洗。术后第二天复查头CT示血肿已基本完全引流。
小伙子也基本脱离了生命危险,神智清醒,之前拿不住筷子,偏瘫的一侧肢体也开始恢复肌力,已经能够在床上按要求活动肢体。
家属非常庆幸,这算是死里逃生吧?还好
