到40小时。”作为一个生育专家,对于每一位前来咨询的女性,马斯特斯都建议她们首先放松自己的背部,在自己的臀部下面垫一个枕头。他建议说,在做爱过程中,男性临近高潮的时候应当果断而直接地进行射精、完成性交。“他应该尽可能深地插进阴道,停止抽插,把阴茎固定在阴道深部进行射精,结束后第一时间退出来。”马斯特斯解释道,不能磨磨蹭蹭,更不要等待什么奇妙时刻的到来。他所说的做爱,更像是击剑比赛中的最后一击,或者是用软管给轮胎充气,而不是儿女柔情的缠绵。马斯特斯再三告诫,不要洗掉精液。两人完成交合之后,女方应该弯曲下肢,把膝盖抱在胸前休息1个小时左右,以防止任何精液流出阴道。他说,这些指导建议作用巨大,无论在参与者看来是否过于具体化,或者甚至显得有些有损人格,但这些方法的的确确有助于创造生命的奇迹。
在不孕不育门诊,他简短的性教育创造了许多奇迹。仅凭一些基本的指导,每8例患者中就有1例在3个月内成功怀孕。马斯特斯把其中一对夫妻的故事得意洋洋地告诉了自己的同事,他们俩都是中学老师,一直以为只要“夫妻同床”就可以怀上自己的孩子。丈夫听了马斯特斯的指导之后一直抱怨说那简直就是杂耍,但夫妻两人还是忠实地听从了他的建议,尝试了两个月之后就成功怀孕了。“我真心觉得这是个难以想象的故事,”马斯特斯后来写道,“起初我也不敢相信,直到我对这对夫妻有所了解之后,才恍然大悟。”
马斯特斯的病例比起绝大多数病例来说都要复杂得多,甚至令人绝望。在《美国医学学会杂志》上发表的那篇文章的脚注中,比尔写道,“E.M.”和她的丈夫是“一对患有严重精子减少症、重点治疗了7年之后最终成功通过帽子技术两次怀孕的夫妻”。然而,在非凡的成功背后,是他们所面对的极小概率。和绝大多数不孕不育研究一样,这个研究发现怀孕的几率与等待时间成反比。在14对面对不孕不育问题超过3年的夫妻中,只有5对最终成功受孕。在纳入这项研究之前,他们在其他医生那儿接受了至少1年以上的治疗,并且最终使用宫颈帽之前,于不孕不育门诊接受了至少半年到1年的指导。文章从专业的角度描述了马斯特斯这样的夫妇在尝试怀孕过程中房事方面所遇到的困难。一开始,他们会通过肛温测量以及阴道分泌物涂片检查来确定贝蒂确切的排卵时间。在这之前,比尔和其他研究中的男同胞一样,要遵守一个“3到5天的节欲期”,如同文章中所说的那样,通过自慰的方法将精液射入“一个清洁的广口玻璃管”。20分钟之内,男方的精液会被放入一个帽子内以备植入。与此同时,贝蒂和其他研究中的女性一样,常规地“使用一种特制中性溶液灌洗阴道,以提供适合精子存活的理想环境”。
医生戴着一副无菌橡胶手套拨开贝蒂阴唇的褶皱,插入装满精液的帽子。紧接着就是最难的一个环节。医生——在这个病例中很可能是马斯特斯本人——依旧戴着手套,将两个手指沿着阴道的后壁探入阴道,保持帽子开口的水平,以防精液提前溢出。当手指抵到宫颈开口的时候,帽子里的精液被倾倒在合适的位置。从那儿,扭动的精子争先奔向那等候着的成熟卵子,就和自然发生的一样。不是所有的子宫和阴道都是一模一样的,就像这篇文章中提到的,准备一个详尽的“B计划”非常必要。在替代方案中,一个空帽子首先被植入到宫颈开口处。然后通过一个带有弯曲针头的20毫升注射器在避免刺伤宫颈的同时将精液注射到帽子中。帽子装满之后,接下来的工作就是等待。所有这些帽子必须在原处保留至少8小时以上,通常在16小时之后移除。有些夫妻这样尝试了7次之后才成功怀孕。大多数失败的案例——如文章中所标出的——都尝试了至少10次以上,其中有1对夫妇两年之内尝试了19次,最终还是没能成功。
