部治下的祠部掌管，你身为礼部尚书，先來和朕详细说说我朝现今的医疗情况。”

“是，陛下。”马廷鸾起身道，“陛下，从朝中來说，祠部掌医药行政，太常寺下面的太医署（后改为太医局）掌传授技艺和治病救人，地方州府，也有相应的医院，其职能和太医局一样，也是传授医学和治病救人，到县一级衙门，同样也设有医馆，但是却沒有教学职能，以上都是属于朝廷所办的医疗机构，这些部门一方面要承担各级官员的医疗活动及受理医药行政事务，另一方面也为百姓治病，乃至出诊。我朝的医疗制度源自唐朝的‘医在王官’，所有官吏均享受公费医疗，而民间百姓则是自费求诊。另外，各州县都设有安济院，这类官办医院可以为贫穷百姓提供最低的医疗保障。从民间來，各地也都有私人开设的医馆诊所，到了镇村及偏远地区则只有依靠走方郎中了，同时，在州府也有少数由私人集资举办的养济院，其性质等同于安济院。不过呢。。。。。。”

“不过什么？”

马廷鸾奏道：“陛下，自淳佑十年以來，我朝和蒙古之战年年不绝，国库日显拮据，为保证前线军费，朝廷削减了很多项费用支出，其中就包含医疗，同时，还从各地抽掉了不少医官前往各大战区，所以，目前很多地方的医馆实际上都处在停滞状态。按照我朝祖制，县一级的医官配置人数，应该是每一万户一至五人，遇缺即补。而实际的情况大都在一至两人左右，安济院则基本上都已经空置。”

我听完后的第一个感觉就是，从古到今，当公务员就是好啊，在古代就有完善的公务员免费医疗保障，所以后世之人打破脑袋也要挤进政府衙门，也就纯属正常了。

从马廷鸾的介绍中可以出，宋朝时期的医疗制度还是有很多可取性的，至少安济院的设立就能解决贫困百姓的基本病问題，只可惜到了南宋末年，朝野上下尽皆走向沒落，加上官员的不作为，导致很多国策都流于形式了。

以目前的国力，我知道还不足以实行全民免费医疗，但这个目标我是一定会实现的。

“各位爱卿，朕自登基以來，常常会提及民生，民生是什么，民生就是和百姓息息相关的生活。百姓要吃饱饭，要有健康的身体，所以说健康就是民生的一个重要指标，健康也体现了我朝百姓的身体素质，因此，从明年开始，在医疗上的投入朕会逐年增大，同时，朕还打算将临安大学的医学系升级为医学院，目