！

　　对方的耳廓上，这个黑色的小疙瘩里，竟然藏着一截铅笔芯！

　　陈俊就道：“这应该是一个异物，我做个小手术，帮他取出来！”

　　也不用做什么彩超检查，也不用去手术室，直接就是一个门诊小手术。

　　陈俊的妙手，在麻药起作用后，仅仅花了三秒钟，就将那一截铅笔芯给夹了出来，放在了不锈钢盘子里，让对方家长看得触目惊心。

　　“您回想一下，大约是什么时候有这么回事？就是他被同学用铅笔戳或者扔。”陈俊一边帮那小男孩消毒处理，一边询问孩子妈妈。

　　孩子妈妈这才回想起来，说道：“如果是铅笔芯的话，那应该是去年年底的事情了。那一次，我儿子被他们班的董浩威同学用铅笔扔过来，把耳朵给扎到了。当时他们只是闹着玩，说是那个同学扔，然后我儿子接，结果没接到，就打到耳朵了！”

　　陈俊心说，这幸亏是耳朵，要是眼睛的话就毁了。熊孩子总是到处都有！还好不是故意伤害！他记得，在他读小学的时候，有个劣等生，很凶狠的，曾经将铅笔当成钉，用锤子往同学的脑袋上钉，钉得头破血流，那是故意伤害！

　　孩子妈妈继续道：“当时我儿子挺疼的，就去找老师了，他们班班主任就立马带着他去校医室检查，校医已经从我儿子的耳廓上取出了一截笔芯。估计是当时没取干净，就消毒处理了。”

　　陈俊点点头，这就说得过去了。估计是校医取的时候，没有发现，还有一节断在了里面。而且，这一节挺长的，足有6mm，陈俊取的时候，笔芯嵌顿在里面，连软骨都被笔芯洞穿了！

　　而且，这根笔芯呈扁平状，跟平时书写的笔不一样，联想到去年年底，大约是期末考的时候，应该是一根考试涂答题卡用的2B铅笔笔芯。

　　陈俊在自媒体上分享了这个病例，并友情提醒家里有孩子的，一定要叮嘱他们，勿拿着文具打闹，很有可能被戳伤。如果受伤，需尽快前往就医，避免自行取出异物导致继发感染。

　　另外，耳廓在我们的日常生活中，容易遭受各种挫伤、切伤、撕裂伤、断离伤及火器伤等。如处理不当，可继发感染引起软骨膜炎、软骨坏死等情况，甚至遗留耳廓畸形。

第393章、不听医生言，吃亏在眼前

　　张小航十一岁，读小学四年级，他从小胃口就好，一顿能吃两三碗（大碗）白米饭，更爱吃红烧肉、红烧猪蹄等硬菜。

　　因为胃口好，能吃能喝，从小便长得浓眉大眼，白白胖胖，家里人都夸他帅气，有福气！

　　这不，傍晚，张小航又是三大碗白米饭，外加一大碗油腻腻的红烧肉，不要蔬菜，狼吞虎咽的，他妈妈就看不下去了，教训他道：“一天到晚就知道吃吃吃，瞧你都胖成啥样了？长大了还怎么找女朋友啊？！”

　　张小航奶奶就看不下去了，说道：“我孙子爱吃，吃好喝好，怎么就碍着你这亲妈了？还咒他找不着女朋友，有你这么当亲妈的吗？”

　　张小航爷爷也道：“现在孩子才多大啊，胖点又有什么关系，白白胖胖，才叫有福气，古时候人家都说大胖小子，就是指的我孙儿这种！”

　　言语间，还不乏得意，颇为溺爱地给孙子夹了一大块红烧肉。

　　张小航爸爸也道：“这找女朋友还早呢，小学都没毕业。”言下之意，是妈妈操心操太早了。

　　有了三个长辈撑腰，张小航吃得更过瘾了！

　　他妈妈没办法，只好由他去了。

　　第二天，学校组织了体检，很不幸，张小航体检结果“亮了红灯”。

　　天天这样胡吃海喝，又不运动，能不亮红灯吗？

　　医生发现他的转氨酶升高，建议到医院进一步检查肝脏。

　　于是，张小航的父母就带着张小航，来到了省一医儿科。接诊的是陈俊。

　　陈俊了解了情况之后，给安排了B超。

　　很快，拿到报告，陈俊就是一愣，颇为惊讶，因为，这么小的小孩，已经显示是中度脂肪肝了。其肝脏右叶最大斜径148mm，比成人正常肝脏还要大。

　　此外，肝内回声分布不均匀，前半部增密增强，后半部稀疏衰减，肝内管道结构隐约可见，出肝面光带尚存在。门静脉内径9mm。肝内未见明显肿块回声。……脉血流方向为入肝血流，平均流速18cm/s……

　　陈俊心中一个咯噔，当即就动用了一次系统辅助诊断，因为B超对于肝病诊断有局限性，只能初步参考，不能准确诊明。

　　结果，系统提示：“患儿张小航，患有非酒精性脂肪性肝炎伴肝硬化。肝硬化等级S3－4，属于重度肝硬化。”

　　陈俊的脸色立马就沉下来了，建议道：“要不做一个肝穿刺吧？也就是肝活检。因为B超对肝病有局限性，做一个肝穿刺，能更好地判断病情！”

　　系统虽然诊断了，但是拿不上台面，只能陈俊自己心里头知道，这时候必须要有医院的检查来支持。而肝穿刺，则是比较好的一个方法。

　　肝穿刺，是指医生用微创方法获取肝脏组织进行检查的一种手段，也就是“肝穿刺活体组织检查术”的简称。患者通常要局部麻醉，运用负压吸引一秒钟穿刺技术，在B超、CT的定位和引导下经皮肤穿刺，或在腹腔镜的监视下直接穿刺。

　　穿刺获取肝脏标本一般约10～25毫克，经过处理后作病理组织学、免疫组化等染色，在显微镜下观察肝脏组织和细胞形态。肝穿刺病理学检查主要用