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第227章 CT都查不出来的肿瘤,造影(3/3)

苟在诊所练医术  | 作者:网络收集|  2026-01-14 18:23:55 | TXT下载 | ZIP下载

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“经血管造影,显示患者的肝内多发占位病变,胰腺体尾部肿块,中间有钙化。看来我的预感和初诊方向是正确的,患者的胰腺真的存在问题。只是没想到在尾部,B超根本查不出来。”

  连涛成功查出了病灶,显得很兴奋。

  这个病例的诊断确实非常不容易,空腹血糖、肝、肾、胰腺B超,血、大便、尿三大常规都正常。

  谁能肝脏内部发生了一些病变。

  然后胰腺尾部更是出现了肿块。

  “这个病人的肿瘤只怕发生了转移!”

  李敬生回道。

  “你真是牛啊,又被你说对了。胰体尾占位病变,肝内多发占位病变,骨扫描显示骨多发转移。目前初步怀疑是胰体尾胰高糖素瘤,一种很罕见的肿瘤。这个病,我们消化内科已经处理不了,连夜安排转到外科手术。”

  查到这里,病因大白于天下。

  只是治疗结果让人挺担忧的。

  发生了多发转移,手术治疗效果怎么样还是一个问号。

  这个病人肯定属于晚期了。

  “敬生,知道为什么连CT与B超均没查出胰腺肿瘤吗?”

  “请赐教。我猜的话,应该是肿瘤密度与胰腺差不多。”

  李敬生能想到的只有这个结果。

  这种事情一般很少遇到,但是他在呼内科时也遇到过一例。

  只不过那个病人的肿瘤在肝脏部位。

  当时病人就是咳嗽,上级医生给患者拍了片子后,当成肺部感染治疗。

  结果怎么治都不见效。

  而且第三天,病人开始咳血。

  后来病人死了,家属认为第一医院治疗不力,要求尸检。

  进行尸体解剖才发现病人的肝脏存在肿瘤,并且转移到了肺部。

  患者的死亡不是癌症晚期死的,而是因为呼吸衰竭合并哮喘。

  那场官司,第一医院输了,听说赔了八十多万。

  李敬生只知道此后两个多月,那位副主任医师的脸都是阴着的。一点点小事就会大发雷霆。后来李敬生辞职了,也就不用再看那个副主任医师的脸色。

  第一医院应该承担了一部分赔偿款,但是那个副主任医师想必也赔了不少。

  否则,赔个万把块,几千块,不至于脸色阴沉两个多月。

  医生是个高风险职业从这一点也能看出来一些,辛苦积攒十几年的收入,说不定一个病人出事就给赔出去了。

  连涛直接发了一个大拇指竖起的表情过来。

  “又被你猜对了。肿瘤科的金主任说,这个胰腺内分泌肿瘤用CT与B超都查不出来,是因为它与胰腺的密度相同。以后你遇到类似的病例,一定要多留个心眼。”

  通过这个病例的讨论与交流,李敬生从中学到了很多。

  医生一辈子都在学习,因为疾病的种类太多了。

  各种稀奇古怪的病,想都想不到。

  欧晴岚陪着他在诊所内,他真希望能够早点与她结婚,两人天天这样腻在一起。

  一个人住在诺大的诊所内,真是太空虚了。

  有时候心里会觉得空落落的。

  如果能够娶了她,就能两人一起住在诊所内,然后再生两三个孩子,一个新的家庭就完美了。

  “对了,晴岚,我去教你练习缝合与打结吧!”

  “好啊!我今天手术时好不容易从吴教授那时获得了一个缝皮机会。结果缝得很差,被当众狠批了一顿。”

  她说起这事还有些小郁闷。

  基本上每个新手医生都是这么过来的。

  “那就更要好好练习了。到时候等你练好了,给他们一个大大的惊喜。”

  李敬生的缝合技能最差的都是精通级别。

  放在吴教授那一组绝对是拔尖水平了。

  只能说吴教授等人的缝合水平真心不敢恭维。

  拿出镊子、缝针、持针器、缝合线,李敬生开始手把手的教她缝合。

  有着一位厉害的男朋友就是不一样,教她间断缝合,只练了不到两小时,她的水平有着极为显著的提升。

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