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的来他诊所求医,能够诊断的话,他会竭尽全力帮助患者诊断出病因。
下班后,坐在出租车上,他翻看着患者的资料。
ALT、AST,两项数据分别是42u/L,31U/L。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶这两项数据的正常值在0到40U/L之间。
女性的数值要低一点,大约35以内是正常的。
这位患者的谷丙转氨酶超过了40U/L,属于数据异常。
但是并没有超过标准值太多。
患者的肝功能就算有些异常,也只是微异常。
按道理来说,不至于让患者出现凝血异常才对。
“可惜我的诊所并没有实验室,不然可以尝试用正常血浆纠正凝血延长问题。”
他的目光闪动,脑子里面在思考着每一种有可能诊断出病因的方法。
如果用正常血浆可以纠正凝血延长,那就说明患者的体内存在病理性抗凝物质。
虽然没办法做这个实验,但是患者在县医院做了腹部超声。
基本排除了肝硬化、急性肝衰竭的可能。
凝血功能异常,往往是凝血因子异常造成。
李敬生从患者的一些检查数据,以及多种症状,还是头铁的锁定肝脏。
回到诊所,那位便血的患者果然还在等他。
“李医生,终于见到您了!”
一位年轻小伙子,还有一位二十七八岁的女子看到他走进接诊大厅,几乎同时站起身。
小伙子一眼就认出李敬生本人,说明肯定在哪里见过他。
对方是外地来的,唯一可能认识李敬生的途径就是看过他的抖音视频,或者在网上看过他的工作照。
好歹也是上过报纸,上过电视新闻的人物,患者或家属想要看到他本人的相片,不是什么难事。
“你好你好!我今天正好在二院坐诊,没在诊所,实在不好意思。”
李敬生与这对年轻男女握手。
患者是一位年纪较大的男性,显然不是这两人。
“没事,我们来之前也没有跟您预约。我是在网上看到有关您的新闻,您帮助那位瘫疯的女患者找出了十一年都没能找出的病因。我就想着带父亲过来碰碰运气。
能查出问题来最好,实在查不出,我们在侨邦医院那边已经留了联系方式,到时候有了床位,我再送父亲过去治疗。”
小伙子看着也就二十四五岁的样子,却显得颇为成熟,嘴巴也很会说。
“我弟弟特相信你们诊所,我拗不过他,于是带着我爸过来了。”
女子在旁边适时插了一句。
“谢谢信任,我会尽力的。这位就是你们父亲对吗?”
李敬生看向被女子扶着的一位老者。
坐在椅子上,情况看上去很不好。
“对,这是我爸。出现便血有一段时间了,他也没跟我们说。后来才知道他自己在外面买了药吃,没什么效果。我和弟弟商量后,就赶紧带着他到县城医院治疗。
只是在那里治了一阵,始终不见好。
后来那里的医生就找我们谈话了,让我们转院到省级医院。”
家属大致介绍了一下情况。
他们父亲现在是五十七岁,勉强算是老年人。
绝大多数老人都差不多,生病了也不愿意上医院治疗。都是自己买点药,对付着吃吃。
对他们来说,只要不痛,那就可以一直忍耐着。
直到哪天实在撑不住,倒下了,被家人送到医院。
经常有一些老人在家中突然晕倒,然后被紧急送医。其实很多老人在晕倒前,就已经病了很长一段时间了。
只是他们瞒着子女,不肯说而已。
李敬生戴好口罩,蹲下身给老人检查。
他发现老人坐在椅子上,身体一直在颤抖。特别是双手,颤抖得相当厉害。
“你爸在没生病前,身体也是这样颤抖吗?”
“没有。我以前从来没见他这样过。别看他今年57岁了,但是一个人可以种十几亩地,八九十斤一袋的稻谷,他可以甩到肩上,扛着就走。”
小伙子说起父亲时,很是佩服。
当儿女的,年轻时最佩服的就是自己的父母。因为是父母给了他们一个温暖的家,为他们遮风挡雨。
孩子会自然而然的认为父母是全天下最有本事的人。
患者没病之前,不存在身体颤抖。
现在抖得厉害,到底是因为没吃东西,饥饿造成了身体颤抖,还是因为生病?
如果是生病导致的,会不会是大脑神经受损了?
比如受到病毒的侵犯,一些脑炎,脑膜炎,都有可能出现这种身体异常颤抖的症状。
李敬生给患者检查身体时,发现患者的大腿内侧存在大片皮下瘀斑。
这是存在广泛性的皮下出血?
“狼疮!”
李敬生的脑子里突然冒出一个疾病。
狼疮表现的形式多种多样,它也可以造成凝血异常。
只是经过检查,他最终将狼疮排除了。
患者身上并没有红疹之类,口内的黏膜也没发现明显水泡,受损等异常情况。
诊断再次陷入困境。
“你们在侨邦医院抽血做了检查没有?”
李敬生询问家属。
“查了,结果与县医院差不多。后来,医生还对血和尿做了毒物筛查,说是阴性的。”
女子登陆侨邦医院的APP,然后把检查结果给李敬生查看。
“平时你爸一个人在家吗?”
“是啊!我和我弟都在城里买了房,安了家,要接他到城里住,他却总说不习惯。我们
