天吧！在这之前，我们团队为了保障您的安全，需要做两手准备。万一手术过程中，因为肿瘤过大，切除后，导致结肠穿孔。这时候就必须开腹转做传统手术。还有手术中可能发生的一些意外，都必须做好最坏的准备。

　　特别是您的凝血功能，这个需要重点查一查。

　　根据我的经验，看您的一些检查资料，以及个人症状、情况、病史，我有点担心您的凝血功能存在问题。”

　　李敬生也是有什么说什么。

　　与患者进行非常坦诚的沟通。

　　“不错，我就喜欢你们这种做事踏实的作风。听你的安排就行了。”

　　患者出奇的爽快。

　　弄得李敬生都有些不知道该怎么接话了。

　　“赵总，还有一件事情需要事前与您沟通一下。”

　　“你请讲。”

　　赵总对他的态度，好像突然变客气了很多。

　　也不知道是不是因为李敬生坦诚沟通，获得了这位赵总的好感。

　　“您的结肠肿瘤虽然已经做了病理检测，但是取病理标本时，术前一般只会取一点点表皮细胞。所以肿瘤的最终性质，谁也说不准。

　　即便是结肠管状腺癌，它也会为几种，分别是低分化，中分化，高分化的腺癌三种。

　　如果是高中分化腺癌，预后会比较乐观。

　　如果是低分化管状腺癌，这个恶性程度较高，术后到底是什么样的一个终点，谁也无法预料。”

　　李敬生必须把丑话说在前头。

　　这是他开诊所得出的经验。

　　就好比给患者估算总的治疗费用，他总喜欢多估算一点。

　　这样，就算真的比预期的高，患者也能接受。

　　治疗结束，总费用比估算的少，患者则会感到高兴。

　　但是给患者估算的总费用是一千元，结果治了两千元还没治好，患者就有可能砸他诊所，骂他是个黑心医生。

　　“没事，你给我放开手脚治就行了。再坏的结果我也有准备。”

　　赵总回答得很干脆。

　　甚至有点轻描淡写的味道。

　　结肠癌可以分为腺癌、腺鳞癌、未分化癌等。

　　其中腺癌的恶性程度一般较低。

　　未分化癌的恶性程度极高，预后普遍不太乐观。

　　这个癌，易复发，易转移，特别是淋巴转移，让很多医生都极为头疼。

　　它每年都要夺走很多条鲜活生命。

　　结肠管状腺癌，最怕遇到低分化癌。

　　它与正常的腺体结构相差甚远，甚至呈弥漫浸润性，其管状结构不明显，所以预后非常差。

　　“谢谢赵总信任，咱们再说说费用。如果查出来凝血没问题，五万可以给您包干。如果查出来凝血有问题，那恐怕需要七万，甚至更高一点。”

　　李敬生咬咬牙，报出了一个算是天价的手术费。

　　高端客户对费用普遍不敏感。

　　这个患者的手术风险高，他必须多报一点。

　　没哪个医生敢保证一直不失手。

　　李敬生同样保证不了。只要手术失败，到时候十有八九要向家属赔偿。

　　既然风险大，自然要确保利润足够高。

　　“七万就七万，没问题的，只要给我把手术做好，康复后再封你一个两万的红包都没问题。与命比起来，多个几万，真无所谓。”

　　赵总太豪了。

　　双方就这样约定好了。

　　李敬生让赵总到人民医院抽血做凝血化验，自是不提。

　　难得来田主任这里一趟，他顺势向田主任请教了一些关于肠镜、消化道疾病领域的疑难问题。

　　田主任在消化道领域深耕多年，对胃肠道疾病，尤其擅长。

　　医学基础知识的运用，简直到了化境。

　　临床经验更是无比丰富。

　　要说田主任最大的缺点，可能就是胃肠领域的医术较为均衡，并没有特别擅长的疾病。

　　两人畅谈了许久，田主任想起什么，对他道。

　　“李医生，看看这个患者的情况，你觉得能通过胃肠镜解决吗？”

　　他把一个患者的资料从电脑上调出来。