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第七十一章 自己喜欢的事,怎么会枯燥……(2/3)

厉医生家的饭  | 作者:网络收集|  2026-01-14 19:45:16 | TXT下载 | ZIP下载

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明书,发现没有哪个的不良反应里有水肿这一条的。

  还是考虑患者本身的疾病的问题,舒檀开始回想能导致下肢水肿的疾病,除了肾脏方面的,还有心脏和恶肝脏方面的疾病也有可能引起。

  可能是从上一个医院出得急,资料不齐全,又或者还没来得及做,总之舒檀没有看到相应的检查结果。

  于是除了入院后基础的三大常规和心电图彩超之外,还开了心肌损伤标志物的检查,万一要是病毒性心肌炎,也有可能引起心衰,进而引起水肿。

  她又回想了一下患者的脸色,虽然有点瘦,但很健康红润,应该也不是肝硬化或者肝功能衰竭引起的水肿,但凡是没有绝对,她想了想,还是决定给她查一下肝功能。

  勾选完以后,又加上24小时尿蛋白测定和尿隐血试验。

  刚开好医嘱打印出来,封睿回来了,告诉她:“11床说她小时候得过乙肝,当时还发烧和呕吐过几天。”

  对的,这是新的11床,舒檀觉得这简直就是冥冥之中的安排,被她收到11床的患者都不是什么好搞的。

  她叹了口气,拿过一个本子,开始写写划划,现在看来,患者由于肝脏问题引起的水肿的可能性暂时要小于心脏和肾脏的,心肾两个系统之中,舒檀又偏向于肾脏多一点,排好序后,她开始琢磨各个系统都有什么疾病是可能引起水肿,而且同时会引起发热。

  等舒檀逐一写完,时间已经到了正午,匆匆吃过饭后,她去问护士给11床抽血没有,刚问完,急诊又来电话,说请会诊,回来的时候陆标和邱文都在收病人,刚进办公室封睿就告诉她:“师姐,我们多了一个新收。”

  舒檀淡定地摆摆手,说了声:“知道了。”

  然后埋头看11床的病史资料,看了一会儿,她决定给她上一个医院的主治医生打电话,表明身份过后,她道:“周医生,我想跟您了解一下汪玉飞在你那边治疗时的经过,不知道您方不方便聊聊?”

  周医生正好也值班,他声音听起来很年轻,叹口气道:“当然,事实上我对她也是很束手无策,能做的检查都做了,就是找不到具体的病因,我们都觉得很苦恼。”

  “她在你们医院都做了什么检查?结果怎么样?”舒檀问道,“能不能排除病毒性心肌炎和肝脏的疾病?”

  周医生说了句稍等,然后找了一会儿检查结果,告诉她:“可以,心脏方面的结果都是正常的,肝脏的话......转氨酶是正常的,也没有肝硬化,不过有一点,他的白蛋白很低,只有25。”

  正常人血中的白蛋白一般在35g/L以上,她那么低的白蛋白,不见了的那些去哪里了?

  舒檀在一旁的纸上记录下这一条,然后又问:“那她的肾功能呢?”

  “她的肾功能不太好,血肌酐是250,尿蛋白2+,尿隐血阳性,3+,所以我们也怀疑是这里的问题。”周医生道,“然后我们请肾内科会诊,查了风湿免疫和肿瘤标志物,还没出结果,她就强烈要求出院了。”

  接下来就是今天,舒檀看到她的模样。

  挂断电话,舒檀昂着头靠在椅背上,长叹一口气,“天爷呀,你是不是觉得我日子过得太舒坦了呀,怎么净给我出难题啊?!”

  “这叫天将降大任于你,所以特地磨练你。”陆标一边敲病历,一边调侃道。

  舒檀听了立即朝天花板翻个白眼。

  因为这个11床,舒檀整个下午都在翻书,但也翻不出什么来,一切还要等过两天出结果,然后请肾内科来会诊之后再说,眼下只能先用抗生素顶着。

  下班回到家,厉宁述已经回了,应该也是刚到,正抱着老黑在说话,好像说是要准备给它洗澡,“你都半年没洗澡了,已经包浆了你知不知道?”

  老黑:“嗯——”

  舒檀扔下包,走过去,将头靠在厉宁述背上,有点沮丧地叫了他一声:“......厉医生。”

  厉宁述直着背,将怀里的老黑竖起来,让它的猫头搭在肩膀上能看到舒檀,然后温声道:“老黑,问问妈妈,你怎么了呀?有什么不开心的亲亲能不能好?”

  老黑:“喵——呜——”是啊是啊,说说嘛。

  舒檀一抬头,就看见毛孩子亮晶晶的目光,顿时失笑,伸手摸摸它,然后学着厉宁述的语气道:“跟爸爸说,亲亲不能好,因为亲亲不能查出我的病人到底什么问题。”

  老黑这次不吭声了。

  厉宁述转身看着她,问道:“又是不明原因的发热?”

  要是没记错,这几个月她遇到几个这样的了,查到最后都是只要能找准病因,用药很快起效,但如果找不到病因,那就......

  “是啊。”舒檀大概说了一遍患者的症状,然后道,“应该是肾的问题吧,等周一结果都出来了,请会诊看看。”

  厉宁述哦了声,将猫递给她,然后准备去洗手热菜,一面走一面问:“为什么不能是肺炎引起的肾脏方面的问题呢?你看,你怀疑是不是肾病,比如肾炎引起的发热,但肾炎的症状里没有咳嗽吧?”

  舒檀一愣,听他继续道:“会不会有一种可能,是患者本身肺部的疾病导致反复发热,肺损伤引起了肾损伤?结核你给她查了么?”

  “......对哦,也有这个可能。”舒檀摸摸老黑,但随即又摆手,“查了,得等结果。”

  “那就等等吧,你急也急不来。”厉宁述笑着安慰道,“不如

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