结束的时候，又收进来两个新病人，舒檀急急忙忙去处理了，等她处理好新病人的医嘱，查房已经结束了。

　　“老爷子他们会诊两个危重症的。”回到办公室，厉宁述告诉她。

　　舒檀问了要看哪两个床的，调出病例来，然后在厉宁述旁边的空位坐下，准备迎接大佬们的提问。

　　会诊的第一个病人，七十岁的老年患者，发热4天干咳2天，在别的医院查出阳性后因为没床位了，这才转过来，是舒檀他们开科当天收进来的第一例患者，病情进展得很快，昨天就从普通病房转进了重症监护室，中午上了ECMO，心肌损伤得厉害，考虑是病毒性心肌炎，昨天突发的心衰，心率最慢时每分钟只有30多次。

　　舒檀说到这里，想起在厉宁述那里看过的很多笔记，又补了句：“刚来的时候还没这么严重，神志清楚，但是感觉很犹豫，精神不好。”

　　“肝气郁结啊。”老爷子哦了声。

　　史教授这时问了句：“我刚才看到他皮肤很黄啊，感觉有比较重的黄疸，肝功怎么样？”

　　舒檀说要看一下检查单，然后就听老爷子问厉宁述：“七十岁，不算小，既往身体素质怎么样？宁述你刚才给他摸脉没有？”

　　“没什么基础疾病，就一个高血压2级。”厉宁述低头看了下病历，然后应道，“他现在是左手寸脉浮滑，关脉弦滑偏大有力，都偏实，尺脉偏沉，也有点弦；右手关脉比较滑实，尺脉也是偏沉，不过寸脉倒不浮了，看来还是肾阳偏虚。”

　　他说完之后，舒檀立刻补充道：“患者的肝功不太好，有黄疸，今天的黄疸指数升到101了。”

　　两位教授看着检查单点点头，史教授道：“C反应蛋白也高，肌酸激酶、同工酶也高，CK......哦，这个不高......”

　　“初期只有胸闷和气促，是不是小舒？”罗老爷子忽然问道。

　　舒檀忙点头应了声是，厉宁述就接着开口：“老师您意思是患者因为忧郁过重加上突然发病，所以邪陷心包？”

　　“嗯，从少阳焦膜到厥阴心包。”老爷子点点头，又问护理记录，比如二便的情况和体温记录，中间发现今天下午记录的体温都正常，不由得愣了愣，“之前都烧，怎么今天忽然就降啦？”

　　“因为患者用了ECMO，是机器把血抽出来调温了，机器可以调控血流速度和体温，控制在37℃，所以这个体温......我估计刚才厉医生摸的脉也不是很准了。”舒檀老实回答道。

　　老爷子惊讶的哎呀一声，“贵的东西真好用哈，高科技哇！”

　　大家笑了起来，他又继续道：“我们讲讲这个患者的情况，这个病人现在是有黄疸，应该还有发热，按照现在摸到的脉，寸关脉滑还是以热为主、湿为次，再看他二便......”

　　顿了顿，又问舒檀：“他昏迷没有，还是用了镇定剂？”

　　“用了镇定剂。”舒檀答道。

　　罗老爷子就继续往下讲，“没有昏迷就不一定到心包啦，但肯定也有影响，心率太慢啦，应该有痰湿阻滞，至于瘀血，他有没有剧烈心痛过？”

　　舒檀点点头，说有，老爷子哦了声，“那就是有，另外，有没有痰，咳得出来吗？”

　　“有痰，偶尔能咳出来，带有血丝。”

　　厉宁述听到这里，接了句：“那就是入血分了。”

　　“茵陈蒿汤退黄疸，加降香吧，另外他上焦用什么？宁述？”老爷子说了句，又看向厉宁述，做询问商量状。

　　“心率这么慢，是不是要用点鼓动心阳的药，考虑桂枝、炙甘草？”厉宁述说出自己的想法，“但已经陷入血分，用这种动血的药恐怕又不太好......他也无汗，是不是用点麻黄？麻黄也能提高心率，加降香是不是整个方子太凉了？”

　　“主要是缺少ECMO前后的脉象对比，就不好说现在这个是不是他真正的脉象......降香还是用吧，我觉得他心率慢还是湿邪阻滞可能性大一点，不太像寒凝......加麻黄的话大黄就可以多用一点了......”

　　舒檀听着他们师徒俩在讨论药方，检查结果和护理记录来回翻，说的内容逐渐听不懂，只有史教授还能偶尔接上两句，她的面前已经开始转蚊香圈圈了。

　　哎哟，听不懂，脑壳疼。

　　“哎哟，太麻烦了，这倒霉病毒。”老爷子也发出一声感慨，“我都被搞晕了，这机器一上去，救命是救命，我不好观察病情了哎......他现在没有大便了，也是麻烦事一桩。”

　　“......我、我们今天还打算给他灌肠来着。”这句话舒檀能接上了，忙就看一眼医嘱回答道。

　　罗老爷子点点头，对厉宁述道：“他有气喘耶，宣痹汤力量不够了，留个郁金吧，其他都不要了。”

　　“用大陷胸丸？”厉宁述一边写，一边确认道。

　　“对，用葶苈子、杏仁，甚至用点芒硝，这两天是他转危为安的关键时刻......”老爷子敲敲桌子道，“瓜蒌壳也留下吧......医院的葶苈子是不是苦的那种？甜的那种不对哦，苦的才是正品。”

　　“我给您念一下，看看有没有漏的。”厉宁述点点头，开始读处方，又问，“开几剂？”

　　“两剂嘛，多了不敢开，情况不太确定，明天或者后天再来看看。”老爷子摇摇头，又道，“这个煮久一点，他有水湿，不用给他喝太多，浓缩一点。”

　　舒檀听得晕乎乎