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边去,没有进行任何反驳。
王欢看了刘半夏一眼,这个事还得他来拿主意。在他的判断来讲,已经没法做别的检查了。
除非再上一个血管造影,可是那样的话真的有些牵强。现在的症状没有明确指征啊,连个怀疑的地方都没有。
“这样的间歇性疼痛有多久了?”刘半夏问道。
“大概有半个多月了吧,每天都会疼上一段时间。”患者说道。
“就是你上补习班开始,不上也没见你疼过。你不想上你早说啊?钱交了,人不去,家里的钱是大风刮来的么?”患者的父亲说道。
“您先消消气,我看小伙子很稳当,可不像扯谎的孩子。平时在班级里学习成绩也可以吧?”刘半夏问道。
“哎……,他要是啥都学不明白,我跟他妈也就不管了,干啥不是活着?就是因为学习好,在班里能排进前五名,最差也在前八名,所以就算是花再多的钱,我们两口子也得供。”患者父亲说道。
“将来总不能让孩子埋怨我们当父母的没能耐,本来有考上好大学的机会,就因为家里边穷给耽误了。”
“也不是我心疼钱,就是这次补习班的钱都白花了。一到上课的点肚子就疼,有那个钱给他买肉吃、买衣服、买鞋,也比白扔了强啊。”
听到他的话,患者摘下了眼镜,开始抹眼泪。
刘半夏给王欢使了个眼色,现在就得给这对父子分开了,要不然在接下来的诊断中还会造成干扰。
“心里委屈吧?”
等王欢将患者的父亲带到了一边后,刘半夏抽出一张纸巾递给了孩子。
孩子擦了擦眼泪和鼻涕,点了点头。
“可怜天下父母心,都是为了孩子好,有时候就是不知道该咋说、咋表达。”刘半夏说道。
“你平时的腹痛很有规律么?每天都是差不多到了那个时间就会疼?突然间就会来的那种疼?”
孩子皱了皱眉,“也不是那么规律,有时候早有时候晚。开始的时候还不是特别疼,然后越来越疼,最疼的时候都能疼冒汗。完了吧,这一阵过去又突然不疼了。”
叮!任务发布:患者在撒谎么?
开放式任务:患者表述的病症好像在撒谎,需要宿主自行判断。任务奖励视诊断结果发放
看着冒出来的任务,刘半夏也头疼了,因为现在他都无法判断孩子到底是个什么情况。
450 倒霉的碰瓷者
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心中带着疑惑,刘半夏又将孩子的相关诊断都给平铺开,对照着看了起来。
哪怕他再看了一遍,整个检查结果也都是正常的。然后他又把超声检查的图像给调了出来,看过之后还是正常。
腹部疼痛的原因有很多,但是现在已经排除了器质性病变,超声和ct都是正常的么。也排除了寄生虫,便检是正常的。
甚至于他诊治过的急性间歇性卟啉症都可以排除,尿检的结果还有孩子并不畏光这一点上也能够排除。
正中弓状韧带压迫综合症也能够排除掉,不是剑突处疼痛。而且那种疼也是一直疼,可不是现在这样轻松的表现。
孩子的腹痛还是有一定规律的,怪就怪在来得快、去得急。按照孩子的描述来看,这种疼痛在攀升到高峰之后,嘎然而止。
“医生,我是不是得了绝症啊?”
看到刘半夏脸上的表情非常严肃,孩子很是害怕的问道。
“别瞎想,这些检查结果都是正常的,目前就得在神经方面找一些原因了。”刘半夏笑着说道。
“因为疼痛的病症要么是器质性的原因,要么就是神经性的原因。你最近有没有磕碰到过呢?”
患者摇了摇头,“没有,体育课都很少上呢,就算是上了,也就是在操场上慢跑。别的人喜欢踢足球、玩篮球,我都玩不好,顶多踢毽子。”
“被你这么一说啊,还勾起了我对学生时代的回忆。不过我们那时候好一些,最起码到了高三的时候,体育老师才开始生病。”刘半夏说道。
他说的轻松,给孩子都逗乐了。
确实是这样,体育课老师经常莫名其妙的生病。
“每次疼的时间大概多久呢?”看到孩子放松下来,刘半夏又接着问道。
“大概得一个多小时吧,开始就是闹心的疼,到了后边才是真的疼。”患者想了一下说道。
“今天过来的时候就开始疼,然后做这些检查也挺久的,到现在就不疼了。会不会有那种跟肠道一边长的绦虫啊?”
“哈哈,要是有的话便检结果就出来了。来,你躺好,我再给你查体一下。”刘半夏笑着说道。
最起码现在已经可以确定了,孩子并不是在撒谎。而孩子没有撒谎的话,这个疼痛的原因就得慢慢查。
仔细给孩子查体,跟王欢给出来的情况一样,一切正常。就包括听诊肠鸣音,都是正常的。
“刘总,怎么样?”等刘半夏听诊完后,赶过来的王欢才开口。
“先留观吧,孩子是个实诚孩子。我得跟他爸好好说说,哪能冤枉孩子啊。在这里躺着,等再有那种疼的感觉就喊我们,说啥咱得整明白的。”
听到他的话,孩子表情轻松的点了点头。
王欢都挺
