清都不傻乎乎了。还以为会从患者的筛查上下功夫呢，有前途。”

“她说的不差啊，最关键的就是手术器械的操作，再有的就是腔内缝合的技巧。这也是接下来，我要说的事情。”

“在面对肿瘤的时候，我们只有两种选择。一种是全切，一种是局部切。而在我们以前接诊的病例中，发现的早的患者往往比较少，而且大多也都是恶性的。”

“良性的很少会轮到咱们这里啊，差不多是做肠镜的时候直接就给干掉了。在这方面你们的关老师也是行家。”

“之所以让他现场给连一遍，也是为了让你们加深一下印象。将来没准都会使用一下，但是得看你们的水准咋样。”

“已经连接完了，可以使用了。”关威说道。

“接下来就看我的操作吧，我咋还紧张了呢。”刘半夏说道。

“操作的技巧其实也不是那么复杂，第一步即便是我不说你们应该也清楚。必须要轻柔扩肛，要不然造成了一定程度的伤害，可别说是跟我学习的。”

“扩肛完毕放入特制的直肠镜，看到了吧？直肠镜的固定位置没有那么多的说法，最主要的一点就是要能够给你提供最好的视野，利于你的操作。”

“本来就是一个辅助性的部件，如果不能给你提供帮助，还要他干啥？所以包括一些别的器械也是如此，没有那么多的标准，适合你操作的，就是唯一的标准。”

“ok，固定完毕。接下来是充气，这也是很简单的活。除非是一些特别的患者，靠自动调整的气压就可以了，要不然会让结肠过度扩张。压力在12-15hg，这就没问题。”

“咱们这位患者其实略微还是有些特殊的，毕竟她有三个小伙伴。第一个和第二个的位置很好，第三个的位置稍差。”

“不过我觉得虽然稍稍差一些，目前直肠镜固定的位置，我也能给它摘下来。你们将来做的时候要注意一些，别冒险。”

“许一诺，其实我觉得有时候也应该送你们到肛肠科去转转去。咱们很多的患者都是直肠癌呢，现在保肛的需求又那么高。你说直肠肿瘤切除手术应该注意啥呢？”

许一诺有点小郁闷，“主要是在手术操作过程中要避免神经损伤、血管损伤，还需要注意前列腺损伤和损伤。”

“等一等，半夏，你们平时都是这样教学的么？”帮刘半夏往套管里放器械的关威问道。

“看到了吧？他就是这个样子。不过现在已经越来越难在他们身上挑出毛病来了，对很多手术理解的都非常透彻。”李立伟说道。

“李哥，不能夸他们啊，一夸他们就翘尾巴了。”刘半夏说道。

“哎……，真的没法比。我要是在教学的时候也这么样的提问，恐怕很多人直接就蒙了。”关威感慨的说道。

这不是在捧刘半夏，是他的真实感受。

因为他真的没见识过这样“别致”的教学手术，东一榔头西一斧子的提问，思路稍稍跟不上的，即便是熟练掌握了，回答的时候也容易出纰漏。

光听说刘半夏带出来的实习生都很厉害，今天是真正的见识了，这个货往常对这些实习生们的磨练，真的不好坚持。

“其实也没有那么的惨无人道，他们自己要是不要强的话，一天二十四小时给挂手术台上，他们也白扯白。”刘半夏说道。

“关哥，能不能跟姜主任说说，这台设备借我们多玩几天？让他们也熟悉一下相关的使用技巧。如果可以的话，将来我还真可能会申请一台，还有noses的设备。”

“你昨天不是也看到姜主任了吗？你咋不说啊？”关威问道。

“关老师，让我们也跟着学习一下吧。”许一诺说道。

“关老师，要不然您做类似手术的时候，能不能邀请我们过去见习啊？”刘依清也开口了。

“关老师，刘老师其实是可以安排一下午饭的。”李浩说道。

“打住、打住，我是发现了，你们就没有一个省油的灯，都跟他学坏了。中午饭啊，能再借你们一天，主要我们也就这一台。”关威赶忙开口了。

不开口能行么？一口一个关老师的叫着，脸上还都可怜巴巴的表情，谁受得了？自己要是不答应，那是在影响一位优秀外科医生的成长。

“谢谢关老师。”

七个人齐声来了句谢。

“嘿嘿，看来还是你们有面子。必须的啊，中午必须得请关老师吃饭。”刘半夏笑嘻嘻的说道。

关威翻了个白眼，他就觉得以后这边还是少来吧。过来就是打黑工，指不定还会答应啥要求。

“好了，接下来又是操作的关键，我们需要用针型电刀标记切缘。”刘半夏说道。

“最基本的知识点了，良性的控制在05厘米以外，恶性的控制在1厘米以外。只不过跟往常有些不同的是，我们现在要标记得艺术一些。”

“其实te手术系统，也可以做全层切除，只不过是难度系数太高。目前我还不想做过多的尝试，咱们慢慢来啊，以后就可以开展多途径的手术，给有需要的患者来选择。”

看着的关威很郁闷，因为这是刘半夏的第一次操作，可是他在使用针型电刀标记切缘的速度又非常的快。

就这么几句话的工夫，第一个