培儒：“嗯。”

他在小护士们的帮助下，穿上全套装备。

他一边道：“胆肠吻合术除了常规胆肠吻合，以及相对优秀一些的roux吻合外，针对每种病情，吻合术还可以有诸多的调整、变化。”

众人听了，心里大为所动！

这意思……

难道赵主任已经想到了合适的吻合方案？

尤其是擅长roux吻合法的柴宝荣，眼睛更是睁得大大的，想看看roux吻合术还能有什么调整和变化。

赵培儒上了手术台，让急诊主任郭军当他的助手。

“郭主任，我们先做胆肠和空肠的侧侧吻合，先提取空肠。”

郭军虽然还不明白赵培儒的方案是什么，但凭借着多年的抢救资深经历，只是执行好赵培儒的命令，还是完全没问题的。

两人在提取空肠后，并没有切断空肠，而是选择在其距离屈氏韧带80厘米处，在结肠前，做胆管和空肠袢的侧侧吻合。

在胆管前壁开口，做胆管斜形口，不剥离胆管周围的系膜和系膜血管，用1号丝线牵引两侧和后层的吻合口，以三毫米的均匀针距进行缝合吻合，全部完毕后，进行一次打结。

随着吻合工作的开始……

空肠、胆管、肝管等各种重要管道，全部凌乱铺散开来！

就像是几十条形形色色，粗细不同，颜色不同的电线接口，一下子全涌了出来，展现在众人面前。

突出一个杂乱无章！

令人头大！

“咕咚！”

急诊科的姜兰，看到这么多需要吻合的“接口”，感受到了巨大的压力，不由得吞咽了口口水。

“这么多接口，光是找准彼此对接吻合的接口就不容易。”

“而因为病人的病情复杂严峻，很多本来能吻合的接口，现在也都成了吻合的禁区！”

一旦吻合错一个，那就会造成逆行感染，引流阻塞，甚至是胆漏、梗阻！

就像是电线，一旦接错，那就会造成短路，或者是埋下隐患，积蓄问题，最终引发火灾。

“这台吻合术，真难啊！”

众人看到这么多“借口”，脑子都乱成一团浆糊了！

“这能全都一对一的吻合好吗？“

众人都有些心里没底。

尤其是急诊科的主任郭军，心里更是有几分自责。

刚才他只顾着抢救病人，一切以减轻病人痛苦症状，缓解危重病情为优先，而没有考虑后半部分的吻合手术该怎么收尾……

结果，搞了这个烂摊子出来！

现在这个烂摊子，不好收拾了啊！

如果是让他来收拾……他看到那纷繁杂乱的各种错乱接口，呼吸都凝滞了！

……

手术室外面。

家属的情绪，不像刚才那样暴躁了。

虽然没有大声痛哭了，但心里的紧张感，却是随着时间的流逝，反而更多了。

家属面对着手术室的门，跪在门口，双手合十，闭上眼睛，不停的祈祷。

那张病危通知书，着实把她给吓住了！

现在只能祈求，里面的情况哪怕能好转一点点也好！

……

手术台上。

随着吻合工作的逐步推进……

当赵培儒将空肠袢肠管完全显露出来时。

一个带有炎症、粘液遍布，脂肪堆叠，视野显露困难的胆管区，逐渐暴露出来！

“这视野，好差！”

众人心里咯噔一下！

“这简直成一团烂泥了啊，这怎么理清？怎么辨别？怎么分离？”

“这在吻合结扎的时候，太容易误触、误伤、误损了！”

众人看的头疼不已！

虽说在术前，已经充分考虑到病人有严重的营养不良，低蛋白血症，贫血，心血管疾病，高胆红素血症，水电解质紊乱等等诸多问题。

但没想到，当这些问题反应到胆管区，集中到这里时，会严重成这样！

这无疑，给接下来的吻合工作，又加大了许多难度！

等于是让本来就不好吻合的接口，变得“模糊不可见”，“难以辨别哪根是哪根”……

几个年轻一点的医生，看到这一团浆糊一样的胆管区，心里都有些胆怯、畏惧。

这要是真有一天，让他们去面对这种一团乱的胆管区，该怎么办？该从何处开始下手？

其他人，心里也没底了。

柴宝荣眼眸里，闪过几分担忧。

“这胆管区情况复杂成这样，赵主任能行吗？”

“他现在的脑子，估计都快爆炸了吧？”

不仅得辨别、理清楚每一根胆管、肝管，而且还得充分考虑到他们之间因为病情而产生的“禁区“。

需要考虑的情况，太多了！太复杂了！

稍微少考虑一个因素，就会导致这台手术失败！

担任助手角色的急诊主任郭军，此刻也是忐忑不安。

他自己，已经是完全没主意了，只能把全部希望，都寄托在旁边的赵培儒身上。

希望赵培儒主任的那颗脑子，还能保持清明，还能从这错综复杂的状况中，理出一套正确的吻合方案来。

在所有人的注视下，赵培儒开始下手吻合。

众人屏住呼吸，眼睛瞪大！

……