手脚抽的厉害，蹲不稳，整个人就摔了下来。工地老板就把他送到了我们急诊科，经过初步检查，手脚没摔伤，就磕破了点皮。但为了安全起见，工地老板还是让患者住院，仔细检查一下摔倒的原因。”

　　范建话音刚落，病床上的中年男子就咧嘴笑道：“俺们老板说了，所有住院检查的费用他包了，不差钱，让我检查好没事儿再回去。”

　　好家伙儿，这个工地老板，还真是讲究。

　　范建打趣了道：“这什么工地这么好，赶明儿我也去应聘得了。”

　　众人均是笑了笑。

　　陆晨把注意力放回患者身上。

　　患者的生命值是68（－－）。

　　两个减号趋势，看来应该是问题的！

　　一般像这种无缘无故摔倒的，要么是脑子的问题，要么是心脏的问题，这应该是跑不掉的。

　　“当时你的意识清楚吗？记得发生过的事情吗？知道自己摔倒吗？”陆晨开始三连问。

　　患者回答道：“记得，都记得！就感觉到自己的右手、右脚，像过电一样，不停地抽搐，我整个人就平衡不了，然后就摔倒了。”

　　“当时你在电焊？”陆晨问，“别搞不好是漏电了，触电。”

　　“没有。”患者摇摇头，“电焊哪个都是塑料手柄，我站的地方都是木梯子，不可能触电的。”

　　陆晨微微点头，也是，如果是触电的话，不可能只有一边手脚抽搐，应该是整个人都被电起飞了。

　　“以前有过这种情况吗？”陆晨道。

　　“没有，这是第一次。”

　　陆晨皱了皱眉头，那这就有点儿奇怪了。

　　紧接着，陆晨又问了很多问题，得知患者在摔倒时并没有胸闷、胸痛、呼吸困难、头晕、头痛等表现。

　　而且，患者平时身体还行，没有什么基础病，比如高血压、糖尿病等。

　　整个手脚抽搐的时间大概也就那么几秒钟，很快就缓过来了。

　　常规给患者进行查体之后，患者的四肢肌力、肌张力情况，都是正常的。其他神经系统检查基本上也是正常的。

　　陆晨思索了半晌，对一旁的范建道：“大脑的问题，最先要考虑。无缘无故摔倒，而且一侧肢体抽搐，可能是癫痫，可能是脑出血脑梗死，也可能是颅脑肿瘤，或者其他神经系统的疾病引起的。”

　　范建无奈地道：“神经系统的检查都做了，结果都是正常的。”

　　陆晨眉头皱得更深了，他从苏芮手中接过病历，仔细查看。

　　果然，患者颅脑CT、MRI、动态脑电图都做了！

　　全部都正常，没有发现脑出血、脑梗死，也没有肿瘤。

　　“抽血结果，还有心电图呢？”陆晨又询问道。

　　部分患者，也可能是心脏问题引起的，比如心跳太慢或者太快，导致心脏泵血不顺畅，继而出现大脑缺血，然后就会引起上述症状，所以心脏方面的检查都是正常的。

　　“正常！”范建无奈地摊摊手，“患者除了尿酸高一点儿，其他都正常的。”

　　陆晨翻到了心电图和动态心电图，以及心脏超声。

　　的确和范建说的一样，都是正常的。

　　陆晨眉头一皱，这就奇怪了，目前任何检查都是正常的！

　　“难道是癫痫？”陆晨思忖了半晌，朝一旁的范建缓缓道，“患者先是无缘无故肢体抽搐，然后从高处跌落，当时意识清晰，能够清醒记得发生过的事情，整个过程就几秒时间，后来就不抽了，事后手脚活动正常，没有大小便失禁，而且目前神经系统的体格检查都没有异常，看起来还是癫痫的可能性大！”

　　癫痫有很多种，分类非常复杂。

　　有些很严重，全面大发作，整个人抽搐的厉害，而且意识不轻。

　　但也有轻微的，比如单纯部分性发作，这种发作时间比较短，几秒钟，十几秒钟多见。

　　范建疑惑道：“陆晨，如果是癫痫发作，那患者的脑电图为什么是正常的啊？”

　　脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查。

　　因为所谓的癫痫，其实就是大脑某一块组织异常放电、乱放电引起的。

　　“脑电图有可能记录到这个癫痫放电过程。”陆晨解释道，“但并不是100％，就像动态心电图一样。”

　　事实上，因为这样那样的原因，仅有50％的癫痫患者能够被记录到异常的脑电图结果，另外50％患者会被漏掉。

　　“那这样看来，还是癫痫的可能性比较大。”范建喃喃自语。

　　这时候，病床上的患者突然小声询问道：“医生，那我这个病，跟工作有没有关系啊？有没有可能是工作引起的？”

　　“这个就很难说了。”陆晨道，“癫痫发病原因是不明的。”

　　涉及到工伤的东西，还是要谨慎的。

　　“范哥，还是请个神经科会诊吧。”陆晨道。

　　他毕竟不是神经内科专业，对于神经系统的知识只能说是一知半解。

　　“已经请了，应该在来的路上。”范建道。

　　话音刚落，神经内科的会诊医生就来到了急诊科。

　　陆晨并不认识他，医院太大，他来的时间太短，对很多人都不熟悉。

　　不过，陆晨还是留在了急诊科，想要听听神经内科的意见。

　　神经内科医生看完病历，便对范建和陆晨道：“目前，患者的确不排除癫痫。但是诊断癫痫可不是一件小事啊，很多人都把癫痫称之为羊癫疯，可见有多么歧视这个病。”

　　“我们神经内科医生，一般必须有足够的把握下，才敢给患者下这个诊断。另外，如