态度。

“柯院士，病人很有可能是异位阑尾，由于先天的胚胎发育畸形，导致阑尾的生理解剖位置和正常人不同。”

“事实上，手术前我和病人谈过话，他几年前就在市一院做过一台手术，当时手术也出现了意外，医生最后和他反应是因为他自身的问题，导致手术最终失败。”

“所以，怀疑病人有先天发育畸形，异位阑尾而导致定位困难，这已经很接近真相了。”

“但显然，这并不是所有的真相。”

柯院士愣了半晌，然后惊讶的上下看了看苏杰，问道：“你再说一遍，你是谁。”

“急诊科MDT，苏杰，刚刚在您旁边的手术室手术。”苏杰语速很快，再次重复了一遍。

“好，继续说，所有的真相到底是什么？”柯院士坐回椅子上，双眼紧紧盯着苏杰。

而手术间所有人的目光也都聚焦到了苏杰的身上，好奇这个年轻医生，难道真的能找出这截迷失在腹腔内的阑尾？

苏杰想了想，略带苦笑道：“其实我也不知道全部的真相是什么。”

“但我有一些猜想……基于目前情况的一些合理猜想。”

柯院士一拍大腿，催促道：“挤牙膏呢，赶紧说，说错了也无妨！”

201、微小阑尾和憩室

柯院士也是个急脾气，看苏杰吞吞吐吐，立刻就不乐意了，催促他赶紧把所有的想法全部抖出来。

事实上，此时此刻，手术间内最希望苏杰赶紧说出‘猜想’的，还得是正站在手术台上的缪主任。

迟迟找不到阑尾，他此时感觉如坐针毡，如芒在背，如鲠在喉。

“苏杰，赶紧的！”缪主任也顾不上面子了，涨红了脸说道。

“嗯！”

苏杰点点头，思考了片刻，然后说道：

“如果把腹腔比作一座迷宫，那么阑尾就是迷失在迷宫内部的一个行者。”

“我们没有办法找到它，除了迷宫本身错综复杂，无外乎还有两种情况。”

“第一种可能性：这并不是一个正常体型的行者，他更加矮小、更加瘦弱，在巨大迷宫的衬托下，显得十分的不起眼，这就导致了我们对它的忽视。”

“第二种可能性：它也许并不在我们常规理解中的迷宫‘道路上’，它很有可能，已经和迷宫本身融为一体，这也是我能想到最有可能躲过我们搜查的可能性！”

苏杰的比喻极其生动有趣，而猜想的内容又不完全是天马行空，在场的众人都是外科领域的精英，只是稍微思考片刻，便理解了苏杰的深意。

“微小阑尾！”

柯院士突然想起了什么，指节用力敲击桌子扶手，然后自言自语道：“这还是我早年听过的一堂讲课，说是由于天生发育畸形，阑尾的大小会明显小于正常形态，最小的阑尾，甚至不足一公分！”

阑尾，临床上又称蚓突，顾名思义，就是如同蚯蚓一般微小的凸起。

从名称其实就可以窥见，正常阑尾的形态是什么样子。

长度五公分，宽度五毫米，赘于盲结肠之间。

短小无力。

而特殊类型的微小阑尾，长度更是只有可怜的一公分。

在复杂的腹腔环境下，一公分的突起物，可能腹腔镜只是稍不注意，就会一扫而过。

“但这也解释不通，我反复探查了腹腔至少三遍，第一次我也许会粗心大意，第二次也许会马虎疏忽，但第三次没道理还犯同样的错误。”

柯院士摇摇头，没有否认微小阑尾的可能性，但却觉得事情还是没有这么简单。

“腹腔内可能形成憩室了。”江武这时候突然说道。

“憩室？”

柯院士愣了愣，随即开始沉思，指节有节奏的敲击着扶手，安静的手术间内，每个人除了能听见自己的呼吸，就只能听见这有节奏的敲击声了。

憩室，即组织病变的粘连、牵拉造成器官表面向外突出的囊袋状改变。

简单来理解，就是原本平滑的器官表面，形成了一个类似‘小房子’的中空构造。

如果运气不佳，某些器官有可能就会被包裹入憩室内，对探查造成极大的影响。

按照苏杰的说法，阑尾难以寻觅，一方面是因为微小阑尾，难以察觉，另一方面，则有可能阑尾隐匿进入了腹腔迷宫本身之中，更加混淆了术者的视线。

这样的话，憩室的存在，似乎就完美的契合了第二种说法……

砰。

砰。

砰！

最后一声敲击，干脆有力！

“沿着盲肠向上探查，我刚刚确实有发现一个类似憩室的部位，但憩室实在太过狭小，我就略过去了，现在看来，阑尾很有可能就在那里！”柯院士如梦方醒道。

手术间内众人顿时士气鼓舞，目光纷纷转向手术台上的缪主任。

缪主任承受着巨大的压力，脸色涨得通红，腹腔镜调整好角度，开始沿着盲肠开始探查。

可惜，这并不是缪主任的拿手好戏，而且微小阑尾本身就十分不起眼，隐匿在憩室之内，更是和腹腔内环境融为一体。

柯院士也是在反复探查中才意识到这个憩室的存在，以缪主任的能力，而且还承受的如此的大的压力，想要一时半会找出来，确实不是易事。

“苏杰，