第五百五十九章 红疹缠身

葆仁堂的铜铃刚响过辰时，门帘就被一阵急促的脚步声掀开，一个穿工装的年轻男人扶着个姑娘闯进来，姑娘把自己裹得像粽子，露在外面的手腕和脖颈上全是成片的红疹，红得发紫，有些地方还被挠出了血痕。

“陈大夫！林大夫！快看看她！”男人声音发颤，把姑娘往诊床上扶时，不小心碰了她的胳膊，姑娘疼得“嘶”了一声，眼泪瞬间涌了出来。

陈砚之刚把诊脉的垫子铺好，见状赶紧迎上去：“别急，先让她坐下。”他示意姑娘把围巾往下拉点，刚露出锁骨处的红疹，就连连皱眉——那些疹子密密麻麻连成一片，像被毒虫蛰过，肿得发亮，边缘还泛着水疱。

“多久了？”林薇递过温水，轻声问。

姑娘咬着嘴唇，声音带着哭腔：“三天了……一开始就手腕上起了几个小红点，以为是蚊子咬的，抓了两下，第二天就满胳膊都是，现在后背、肚子上全是，痒得钻心，夜里根本没法睡，涂了药膏也没用。”

男人在旁边急补充：“昨天去社区医院，说是过敏，开了氯雷他定，吃了两顿，疹子反倒更凶了，刚才她差点在车间晕过去，说心慌得厉害。”

陈砚之伸手搭在姑娘腕脉上，指尖下的脉搏又快又乱，像揣了只扑腾的麻雀。他又掀起姑娘的袖口，用指腹轻轻按了按红疹，松开后留下淡淡的白印，半晌才消退。“疹子是凸起的，按之褪色，说明是风团一类，但这颜色太暗，还带水疱，不像普通过敏。”

里屋的爷爷端着个青瓷碗出来，碗里泡着紫苏叶，他把碗往桌上一放，眯眼瞅着姑娘的脖子：“伸出舌头我看看。”

姑娘依言照做，舌尖红得像涂了胭脂，舌苔黄腻得像刚喝了浓茶。爷爷又让她撩起裤腿，脚踝处的红疹已经抓破了，渗着淡黄色的水。“痒的时候是不是越挠越痒？还火辣辣的？”

“是！”姑娘使劲点头，指甲缝里还带着血痂，“抓破皮了才稍微好受点，过会儿又痒得发疯，刚才在路边差点把皮肤挠烂。”

“这不是普通的过敏，”爷爷把紫苏叶水往姑娘面前推了推，“看这舌苔，是湿热郁在皮肉里，加上她在车间干活，汗出得多，衣服闷着不透气，湿热排不出去，全憋成疹子了。”

陈砚之接过话：“脉浮数，舌尖红，是有热；疹子渗水，舌苔腻，是有湿。湿热裹着风邪，郁在肌肤，所以越挠越肿，还起水疱——这得按朱丹溪的‘湿热相搏’来治，得清热、利湿、祛风，三管齐下。”

林薇在一旁飞快记录：“急性湿疹（湿热型），主症：全身泛发红疹，伴水疱、渗液，瘙痒剧烈，遇热加重，心烦，纳差，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉浮数。”

“先用龙胆泻肝汤打底，”陈砚之拿起笔开方，“龙胆草6g，这药烈，能清肝胆实火，她这疹子红得发紫，火气够旺；黄芩9g、栀子9g，苦寒清热，帮着龙胆草把热压下去。”

爷爷这时插话：“光清热不够，湿邪黏腻，得让它有地方去。泽泻10g、木通6g（用的是川木通，放心）、车前子10g（包煎），这三味是利尿的，能把湿邪从尿里排出去，给湿热找个出口。”

“对，”陈砚之点头，笔没停，“湿热耗气伤阴，加生地黄12g，滋阴凉血，免得清得太猛伤了津液；当归6g，养血活血，湿疹日久容易血瘀，加点血药能让疹子消得快。”他顿了顿，又添上“柴胡6g”，“这味能疏肝，肝主疏泄，让气机顺了，湿热排得更痛快。”

林薇碾药的手顿了顿：“要不要加祛风的？她这疹子起得快，蔓延得也快，像有风邪在推波助澜。”

“加！”陈砚之立刻添上，“荆芥6g、防风6g，这俩是祛风的老搭档，能把郁在肌肤的风邪赶出去，还能透疹，让疹子往外透得更彻底。再加点白鲜皮10g、地肤子10g，这俩是治皮肤痒的能手，清热利湿还止痒，比药膏管用。”

男人看着药方上密密麻麻的字，急着问：“这药得煎多久？她现在痒得实在受不了，有没有快招？”

“有。”林薇从药柜里抓出一把马齿苋，“这玩意儿新鲜的最好，现在只能用干的了，30g，加水煮开，放温了用纱布蘸着擦疹子，别用热水，凉温就行，擦完别擦干，让它自己晾干，止痒特快。”

陈砚之把药方折好递过去：“药分两次煎，第一次加水没过药面两指，泡20分钟，大火烧开转小火煎20分钟；第二次加水少点，煎15分钟，两次药汁混在一起，分早晚喝，饭后温服。记住，别放糖，苦也得喝，这药是往下清湿热的，甜的会把湿邪腻住。”

爷爷又补充：“回去换身纯棉的衣服，车间太热就请假歇两天，出汗多了立马擦干净。别吃辣椒、火锅，还有那冰奶茶也别碰，冰的会把湿邪锁在里面，好得更慢。”

姑娘捧着药包，手腕上的红疹被马齿苋水擦过，果然没那么痒了，她红着眼圈说：“谢谢你们……这疹子太折磨人了，夜里痒得直哭，上班都没法集中精神。”

“别抓了，”林薇把一小瓶自调的药膏递给她，“这是用青黛、黄柏磨的粉，调了凡士林，渗液多的地方别涂，结痂了再用，能帮着收口。”

男人千恩万谢地扶着姑娘走了，阳光透过窗棂照在药柜上，陈砚之看着药方上的“龙胆泻肝汤加味”，忽然笑了：“朱丹溪说‘湿热为病，十之八九’，这方子清利湿热，再加上祛风透疹的，应该三天就能