“唔……那个确实是我一时有点过激了。我保证，再也不会干这种事。”女子满脸尴尬。

　　男子则是在旁边陪着笑脸。

　　医生从来都不是一个服务行业，只是有的患者和家属摆不正位置。

　　遇到李敬生这种近乎垄断的手法正骨治疗，如果不给他们治，他们别说是投诉到医务科，就算投诉到卫计委都没用。给患者治疗，医生本身就需要担一定风险。

　　如果医生认为操作的风险太大，完全有理由让患者选择‘保守治疗’。

　　除此之外，还有其它多种防御性诊疗手段。

　　“有时候真希望你们家属能够多理解医生的不易。我们李医生一上午已经治疗了将近三十位病人，如果加班给你们治疗了，别的病人也同样可以要求加班。那么李医生将会吃不到中饭，也没办法休息，他下午就没力气给其他病人治疗了，你说对吧？”

　　护士黎丽在旁边说道。

　　“是我们考虑不周，对不起！”

　　患者听了后，替妻子道了个歉。

　　这已经算是很不错了。

　　有的家属和患者仗着有点‘关系’，各种胡搅蛮缠，足够把年轻点的女医生气哭。

　　“老师，他这个胫骨骨折很严重，我担心手法复位的效果不太好。”

　　李敬生把片子拿给徐医师看。

　　“您看，主要是这里，我担心形成碎骨。”

　　手法复位正骨不是什么骨伤都能治。

　　粉碎性骨折就治不了。

　　有些关节脱位伴随严重骨折的也治不了，需要手术内固定治疗。

　　徐医师认真看过片子后，眉头皱了皱。

　　“来，我给你摸摸。”

　　他亲自给患者摸骨后，沉吟片刻道“你们大老远过来不容易，可以尝试给你手法复位，如果效果不佳，那就只能考虑手术治疗了。”

　　“行行行，请你们费心！”

　　患者发现投诉并不好使，态度与中午完全不同。

　　“小李，你给他复位就行，这块骨头我来处理。”徐医师对李敬生说道。

　　“没问题。”

　　李敬生现在只差最后一门按摩推拿没学会，把折断的胫骨复位完全能够胜任。

　　二十多分钟后，他已经成功把患者断掉的胫骨复位成功。

　　那块碎骨成了最后的障碍。

　　“你抓着不要动，注意看我的手法。”

　　徐医师的双手扣住患者的骨折部位，然后用拇指推拿碎骨附近的软组织和肌肉。

　　“要注意力道和发力角度，如果直接想要用手推动这块碎骨，会损伤软组织。借助肌肉移动的力量，让它自动移位到缺损部位，算是一种比较温和的方式，但是非常考验你的判断力与手法……”

　　基本上等同于隔鞋搔痒。

　　这对医者方方面面的要求都非常高。

　　需要仅凭手感就能精准判断那块碎骨的状态与位置，相当于脑子里面装着一个X线仪器，时刻扫描。

　　对按摩推拿手法的要求更高。

　　每一次推拿都要精准预判碎骨的移动，一点点把它纳回原位。

　　徐医师的额头已经冒出汗水，喘气也变得急促和粗重。

　　看来老师的身体仍未康复。

　　时间在一分一秒的过去，李敬生注意观察着徐医师的每一次推拿的手法。

　　“好了，碎骨的位置已经调整好。把它纳回原位很讲究技术。首先，你要知道碎骨的形状，多以不规则的三角形最常见。记住，超过一块碎骨就很难手法复位，直接让患者选择手术。还有，你已经把断骨复位成功，这时候要把碎骨很好的纳回缺损部位，你需要在脑子里想好方案。

　　比如这个患者的碎骨是三角形，缺损部位在这儿。先将这一端纳回再轻轻压下另一端。

　　这个过程中复位好的骨折部位需要重新打开。”

　　徐医师示意李敬生把复位好的胫骨向右侧微微打开一些。

　　“好好好，可以了。”

　　打开的角度不大，十五六度的样子。

　　只见徐医师手法轻揉的摁了两下，然后抓着李敬生的手微微往上用力，让打开的骨折角度回到原位。

　　“陈医生，拿夹板过来，我帮他固定。”

　　徐医师整个操作过程轻柔明快，处处透着举重若轻的高手风范。

　　只有李敬生才能感受到老师的实力有多强。

　　他敢肯定，徐医师的手法正骨水平绝不止小成级别。

　　因为他本人就有两门正骨手法达到了小成级别，与徐医师比，差远了。

　　“你们这种有一块碎骨的骨折，手法复位难度极高，能够成功复位，算是帮你们省了一大笔钱和时间。不需要住院，但是一定要小心养护。没有异常情况的话，一个月后来医院拍片子复查。记住，不要为了省事去其它医院，等到复查没问题后，再养护两个月左右，应该就没什么问题了，到时候会教你一些康复运动的方法。两个月以内，不建议你做任何康复运动。”

　　徐医师对家属和患者叮嘱道。

　　对于这种骨折严重的患者，必须防止过早负重练习。

　　患者急于工作赚钱，过早负重走路既有可能造成二次骨折，更有可能造成畸形愈合等风险。

　　等到患者离开后，徐医师看向李敬生“刚才的推拿手法都记住了吗？”

　　“嗯，基本记住了。只是其中一些发力技巧还需要在练习中加以领悟。”

　　“没事，慢慢来。推拿按摩看似简单，它在手法正骨中的运用却是极为广泛。有时候甚至可以起到微调的作用。正骨复位没达到预期效果，可以用它加以微调，从而达到满意效果