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没什么进展。”
连涛又岂会想不到这个问题?
“我的意思是,先把泼尼松停掉,然后围绕肉芽肿这个方向做诊断突破。”
听了李敬生的建议,连涛的眼神微亮。
“这个提议有点大胆,但是思路很特别,有点不拘一格,跳出迷雾查直相的意思。可以试试。”
“那行,先试试看。”
李敬生只能等到停药后,给患者做进一步检查再进行诊断。
……
第二天,李敬生开门正常营业。
患者还挺多的。
开门后,他们冲到诊台前都想抢先看病。
李敬生让大家文明排队,然后发放号码牌,防止插队现象。
“李医生,请您给我爸爸看一下,右手好像摔断了,能治疗吗?”
抢在第一个位置的是一名年轻力壮的小伙子,二十五六岁。
他占位,然后有家属把病人扶了进来。
老人看上去背部驼得厉害,身材干瘦。但是陪着的家属有四个,再加上占位的这个小伙子,一共有五个家属。
不必说,肯定是子女多的家庭。
生的儿女多,抚养让人很吃力,但是只要儿女孝顺,老了以后,有什么病痛,照顾的人也多。
“扶着他坐下,我先检查看看。”
李敬生对家属说道。
家属扶着患者坐下时,他看到患者坐下去的瞬间有痛苦表情。还有,刚才患者走路时动作缓慢。
老人的骨质普遍疏松,摔伤很容易骨折。
能把右手给摔断,肯定摔得不轻。
髋关节会不会也发生了骨折或者受伤?
“您现在哪里痛呀?”
李敬生询问老人。
“手,还有这里!”
果然,老人指了指右手,还有臀部。
李敬生给他摸骨,右手肘关节移位,竟然没有骨折。
而且这个老人的骨质比一般的老人要结实很多。
养这么多个儿女肯定特别操劳,干的活多,身体也得到了很好的锻炼,所以即便老了后,骨骼仍然比普通老人要结实很多。
这是李敬生心中暗自做出的总结。
“我给您检查一下臀部。”
又给老人摸了摸臀部,没发现骨折、关节囊开裂等问题。有软组织挫伤。
“到里面拍个片子吧,如果没有特别严重的骨折,我这里能治。拍片子是100块钱。”
“可以!”
家属爽快同意。
年轻人的消费观念不像老一辈,花钱那真的就跟纸做的差不多。
当然,李敬生喜欢这样的家属。
扶老人进医技室拍了X线,没发现骨折。髋关节的检查结果与他摸骨一致,没有发现骨裂。
老人的运气相当不错。
扶到外面后,让老人坐好。
“思莹,拿石膏过来准备帮忙。”
“好的!”
她也是刚到不久,本来准备帮高医生一起卖保健药,现在诊疗这边需要她帮忙,自然高兴。
可以趁机学到很多知识。
而且她对手法正骨感到十分好奇,正好趁机涨涨见识。
李敬生与家属谈好治疗费用,其中一个混得好的女儿二话没说,抢着扫码付了款。
治疗可以开始了。
让家属扶住老人,防止摔倒。
没敢打麻药。
臂丛神经阻断有一定风险,年纪这么大的老人,又是摔伤,万一出点状况就糟了。
好在李敬生现在的手法正骨技术已经相当了得。
抓着老人的手臂就那么轻轻摆动几下,然后放下一拉。
伴随着老人的痛呼声,移位的肘关节已经被他成功复位。
小心打好石膏固定,让儿女扶着坐到旁边观察半小时,确认手部没有因为打石膏的绷带捆太紧而导致血运阻断,才能让患者离开。
如果打石膏时绑得太紧,血管被压迫,造成手部末端缺血。
只要超过半小时就很容易发生坏死。
那可就成了大事故。
众人看到李敬生轻轻松松就帮这个摔断右手的老人接好了,大家对他的医术自然高看了好几眼,信任度也是上升到了一个新高度。
处理好这个摔断手的老人,他接着为其他患者诊治。
韩思莹在旁边观看学习,充当助手。
有新的病人加入排队的队伍,她会过去给病人发放号牌。
一上午,总共诊断了二十一个病人。
没有遇到疑难病例。
此时已经接近中午十二点了。
处理完了手里的病人,李敬生也终于可以起身上个厕所。
唐萍在忙着为患者输液。
小高在努力卖着药。
“思莹,昨天你写的病历我都看过了,做了批注,你有空的时候可以看一下。还有,你那位女同学最好能够让她去大医院做个检查,就怕是什么大病。”
李敬生对韩思莹说道。
“她不肯去呀!而且她准备今天过来找您,到时候您帮她看看,行吗?”
韩思莹恳求道。
“这个自然没问题。”
李敬生爽快答应。
上午十点多的时候,他在给患者诊病时,手机信息响了几次。
当时忙,没来得及看。
打开后这才发现是连涛发过来的信息。
是病人的进一步检查结果。
李敬生查看完以后,陷入思考。
那个患者的病情看似复杂,如果分成几个区块来逐一诊断和分析,也就没那么复杂了。
第一个区块,上呼吸道。
鼻窦像未见异常,鼻黏膜也正常,鼻息肉已经做手术切掉了。所以上呼吸道应该是正常的,没发生因病改变的情况。
