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第319章 水平高下立判,电解质紊乱(2/2)

苟在诊所练医术  | 作者:网络收集|  2026-01-14 18:23:55 | TXT下载 | ZIP下载

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  “因为你的腿骨毕竟是骨折了,而且伤得还挺重。要让它长好,并且是按原来的骨位长好,需要把折断的骨头复位后牢牢固定住,所以有些胀痛是正常的。但是太过难受,你可以向护士说说情况,然后让主诊医生或者给你做手术的医生检查一下。

  现在为你调整的紧合度,应该是比较合适的。

  但是一定要避免过于剧烈的撞击到它,或者是突然用力挪动这个腿。那样容易造成复位好的骨折部位发生裂开、移位,这会影响愈合时间,好了以后还有可能影响到你的腿部功能。”

  李敬生给患者交代着注意事项。

  “刚才我看你喝水挺多的,平时也喝这么多水吗?”

  “平时还好吧!就只有这两天觉得格外口渴,喝水也比较多。”

  患者对此也感到有些奇怪。

  “会不会是我做手术前禁过食水,所以才会感到特别口渴?”

  “不排除这种可能。我先看看你的病历情况。”

  李敬生也不敢太过确定。

  但是患者出现口渴,乏力,头晕三个症状,至少值得排查一下隐患。

  感觉应该是水电解质代谢方面出了问题。

  有时候,或许只是一个小问题,甚至不需要干预都能自行恢复。

  有时却容易快速进展,轻易让患者的病情快速恶化,甚至最终死亡。

  把患者的术前检查资料,以及术后的尿液、体温等记录看过后,李敬生的眉头微微皱了皱。

  “晴岚,给他申请查一下钠和钾,特别是血清钠与尿钠的测定。”

  李敬生看向欧晴岚。

  他是骨外科的主治医师,虽然这个病人不归他负责,一般管不着。但是现在发现了问题,他完全可以管。

  经治医生、科主任、这一组的组长,都会支持他。

  主诊医生和手术医生甚至还会感谢他帮了忙。

  “现在就要查吗?”

  欧晴岚终究还是缺乏临床的那种高度危机意识。

  只有经历过病人死亡,才会明白一条生命究竟有多脆弱。

  很多人都骂那些年纪大的医生,越活越胆小,行医过于谨慎。殊不知,他们也有过年少轻狂的时候。

  正因为见过太多的死亡病例,才被生生吓得越来越胆小。

  “现在不查,难道还要等到坟……还要等到病情加重了再查啊?现在就给他申请查一下,像这种水电解质问题,越早发现越有利。”

  他本来想说,难道等到患者的坟头草长两尺高再查吗?

  随后又觉得有些不妥,立刻改了口。

  很多患者忌讳死字或者同意思的字眼。

  “姑娘,帮我查一下吧!我孩子还没结婚呐,万一我真有个三长两短,我走得也不放心啊!”

  患者倒是挺幽默。

  主要是被李敬生的医术折服了,对李敬生的话有着很深的信任。

  所以才会主动要求这个年轻女医生帮他查一下。

  欧晴岚当场回办公室给患者开了检查申请,然后让护士抽血,取尿液标本这事让家属办的。

  李敬生并没有急着回诊所。

  而是先把饭给吃了。

  女友值班,那个患者真要出点什么事,到时候肯定要埋汰他。

  而且还会导致女友被上级医生骂。

  所以他主动留下来帮着把把关。

  没定结果很快出来了。

  说是很快,其实也用了一个多小时。

  李敬生发现患者的血清钠测定结果已经只剩112mmol/L。

  这已经低于正常值很多了。

  现在已经可以确诊患者出现了低钠血症。也就不难解释,患者为什么会出现口渴、乏力、头晕这些症状。

  引起低钠血症,一般都是因为体内水份与电解质紊乱引起。

  具体原因需要逐一排查。

  目前可以做的事情有两件,一是先给患者补充水份与钠,二是排查引起电解质紊乱的原因。

  这个有时候特别难查出来。

  即便是内科大佬都经常为这事抠脑皮。

  据传闻,内科许多年纪大一点的医生出现地中海发型,是抠头皮太多抠出来的。

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