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第320章 吴教授塞担子,低渗的病因

苟在诊所练医术  | 作者:网络收集|  2026-01-14 18:23:55 | TXT下载 | ZIP下载

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  患者出现这么严重的问题,欧晴岚第一时间向值班的上级医生汇报。

  然后又打电话向吴教授作了汇报。

  “亲爱的,那个患者该怎么办呀?”

  欧晴岚打完电话后,向李敬生求助。

  “静脉补水补钠啊!患者的血清钠低于正常值135mmol/l,可以基本诊断为低渗性脱水。你今天给他静脉滴注5%葡萄糖盐水和4.5g钠量就行了。”

  补纳的第一天,多是补充一半的日需要量。

  剩下的可以观察情况,次日再补充。

  这位患者还没发展为重度缺钠,救治其实是比较简单的。

  如果是重度缺钠患者,需要先补足血容量。

  人的体液可以相互转化。

  人体七成以上都是水份,脱水严重时,会导致血容量降低。

  这时候要做的就是先补足血容量,改善患者的微循环和组织灌流。然后再做其它治疗。

  严重脱水时,可以导致患者休克甚至死亡。

  所以千万不要轻视脱水带来的危害。

  有些人外出旅游,可能过于自信或者危机意识不够强,最容易发生脱水。如果不能及时补水,再加上运动消耗,天气炎热出汗,进而导致水份进一步丢失,很快就会发生危险。

  就像一氧化碳中毒,等到察觉到有危险时,已经没有力气去开窗户,或者爬到门外了。

  “值班医生已经教我为患者做这些治疗了。我问的是接下来怎么办?”

  欧晴岚想要的不只是解决患者眼前的问题。

  她还想查出病因,解决根源性的问题。

  “这事不是应该让吴教授来处理吗?低渗性脱水引起的原因有多种,你私下里诊断、思考一下就行了,挑什么大梁啊!”

  李敬生可不是那种没办公室经验的新手医生。

  年轻医生要有闯劲和干劲是不错,但是尽量别去干超出职责范围、超出自身能力与经验以外的事情。

  不然闯了祸,上级医生不但不会感激你帮他分忧,反而会把你骂个狗血淋头。

  很长一段时间都不会有好日子过。

  甚至直接被打进冷宫都有可能。

  典型的吃力不图好。

  “他说现在没办法赶来医院,明天上午有一个重要的学术会议要参加,让我想办法解决。”

  欧晴岚老实的说道。

  “你跟他说了我在办公室陪你?”

  李敬生立刻意识到其中的异常。

  正常情况下,患者出现这么大的问题,吴教授身为主治医生不可能不管。

  当时给患者调整钢架时他就猜出了几分。

  因为水平高一点的医生,不可能连个钢架的松紧程度都把握不好。

  吴教授因为水平有限,害怕患者乱动出问题,就本着宁可让患者难受一点,把钢架弄紧一点。这样至少保险一点。

  事实上,骨折复位也并不是挤压得越紧越好。

  力道适中是最好的。

  真的挤得特别紧,时时刻刻让骨骼断面承受着强大的压力,并不见得是好事。

  也许反而不利于骨痂的生成。

  同时,也会让患者承受很大的痛苦。

  第二医院实行的是首诊责任制。

  吴教授接诊的病人,并且是他做的手术,现在患者出了问题,他肯定比谁都着急。

  却把这么棘手的一个问题扔给欧晴岚这个新手住院医师,太不符合常理了。

  李敬生能想到的只有一种原因,吴教授正带着哪个年轻美女春风一度,听到李敬生在医院陪着欧晴岚,立刻机灵的把问题扔给欧晴岚处理。

  他知道,李敬生不可能不管女朋友。

  “我不是故意说的。当时我把问题向他汇报后,他感到很奇怪,夸我道,小欧,不错嘛,突然有着这么大的进步,居然能够敏锐的发现患者存在低钾血症,并且果断给其申请做检查,这非常不错。我不敢抢你的功劳,就说正好李医生过来了,是李医生发现的。

  然后吴教授夸了我几句,说这个患者是个非常好的锻炼机会,让我好好处理。

  是我太笨了,当时还没回过味来。

  现在你这么一提醒,我才明白……吴教授太……”

  不等欧晴岚说完,李敬生直接打断。

  “吴教授其实也是看到是可造之才,有意栽培你。没事,我陪你一起分析一下患者的真正病因,争取把原因找出来。实在不行,明天再向吴教授请教也来得及。”

  李敬生当初也犯过欧晴岚同样的错误,口无遮拦,有什么话直接往外倒。

  说领导、上级的坏话,这是大忌。

  特别是在办公室还有其他同事在场的情况下,更要管住自己的嘴。

  办公室现在还有另外三个值夜班的医生,包括秦飞在内。

  她骂吴教授狡猾,本来也没什么恶意,但是传到吴教授耳朵里,立刻有可能让吴教授不满。

  即便看在李敬生的面子上,不给欧晴岚穿小鞋。

  至少培养她的力度肯定会减小。

  有锻炼机会,现在会优先照顾她。不过以后肯定是优先照顾别人。

  她在临床工作中遇到问题,吴教授也不会再像以前那样悉心指点。人都是这样。

  欧晴岚的办公室经验还很弱,需要提升的方面太多了。

  “原来是这样啊!吴教授对我真好!”

  她虽然经验不足,好在冰雪聪明,一点就透。

  显然已经明白了李敬生的良苦用心,当场改了口。

  “现在帮我一起分析这个病例行吗?我每次遇到电解质紊乱、脱水,就会感到特别头疼。都不知道该从什么

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