给患者听过心音后，他并未发现问题。

　　心音清晰，没有杂音，心率与强弱也正常。

　　“把手伸出来，我摸摸看。”

　　他又摸了摸患者手背上的浅表静脉，质地绵软，弹性正常。并没有像太阳穴的静脉血管一样，出现血管壁增厚现象。

　　正常情况下，要查血管是否出现增生，CT，甚至X线，都能发现一些异常。

　　血常规也会出现明显的白细胞升高。

　　可是这个患者做的头部CT并没有出现血管异常。

　　李敬生又摸了摸患者的太阳穴静脉血管。

　　没错呀，弹性颇强，应该是血管壁增厚，内压升高才有的表现。

　　“我给你推拿按摩试试吧！不一定管用。”

　　他当场为患者的头部进行推拿按摩。

　　“有效，果然有效！好像没那么痛了。”文天齐高兴的说道。

　　李敬生的推拿按摩已经是炉火纯青级别，对于促进局部血液循环，疏通瘀血非常有用。给他推拿后，能够起到立竿见影的效果，这并不奇怪。

　　推拿按摩片刻后，文天齐露出前所未有的轻松表情。

　　“就八个字来形容我现在的感受，神清气爽，遍体舒泰。”

　　他说完后，冲着李敬生感激道“这次果然没有白来，工作的事情有了着落，头痛的问题也找到了解药。谢谢李医生帮我治疗，治疗费是多少？我扫码付给你。”

　　“算了，以后很可能是自家员工，免费吧！”

　　李敬生摆摆手。

　　还真不差这几十块。

　　“我看到你们接诊大厅挂的收费标准，推拿按摩十分钟以内，收费是五十元／次，半小时内，收费一百元／次。刚才帮我推拿按摩应该在十分钟以内，我付50元给你。亲兄弟，明算账。要是这钱你不收，下次我再想找你治疗就不好开这口了。”

　　文天齐坚持付费。

　　这也是对李敬生的一种尊重。

　　医生就是靠技术赚钱，以李敬生这种级别的推拿按摩技术，10分钟以内收费50元并不高。

　　因为很多严重的血肿、气肿、关节疼痛，去医院治疗光是检查费都不止这个数了。

　　治疗的效果还差得一批。

　　血肿治疗，通常都是保守治疗。

　　最多给点止痛药，那也是治标不治本。

　　李敬生推拿按摩后，可以帮助很快消肿，疗效极佳。

　　“现在头还痛吗？”

　　“不痛了！感到非常舒适，非常轻松。”

　　患者笑着道。

　　“我再给你看看太阳穴的静脉血管。”

　　李敬生发现患者头部两侧的静脉血管已经不再怒突，消下去了。

　　试着触摸，摁了摁。

　　他惊讶的发现太阳穴旁边的静脉血管竟然发生了很大变化。

　　摁压时，手感变得绵软了许多，与正常血管几乎没什么区别。

　　如果不是之前反复触摸过，他都要以为自己这是出现了幻觉。

　　“真是奇了怪了，这血管怎么像是变色龙一样，还会变呢？”

　　他百思不得其解。

　　等会得查查相关医学资料，这种事情他还是第一次遇到。

　　有一点可以肯定，他最开始触摸患者的血管，觉得弹性很大，血管壁增厚，有可能出现了误诊。

　　因为患者做的头部CT并未发现血管异常。

　　血常规有出现白细胞升高，但是在正常范围内。

　　还有，患者的体温、心率、肺音都正常。

　　血压略微偏高，但是也就勉强够得着轻度高血压的边缘。

　　成年人的收缩压只要139mmhg以内都算正常，至少教科书上是这么定的。实际的临床诊断，需要根据患者的实际情况加以灵活变通。

　　文天齐的收缩压在141mmhg到130之间变动。

　　这在李敬生看来，应该属于正常血压。

　　勉强归类为轻度高血压也没有太大意义。

　　同时，患者的年龄不大，血管发生病变的概率较小。

　　他都有些疑惑了，这个患者的太阳穴两边的静脉血管为什么之前摁压时，会像是血管壁增厚了一样？

　　只能等患者下次再出现头痛时，再仔细查一查了。

　　有一点可以肯定，患者出现头痛症状时，头部的静脉压应该比较高。

　　能够让浅表静脉怒突，要么情绪激动，导致血液快速涌入头部。要么就是血管某段受到了压迫。

　　具体原因还不好确定。

　　这时，李敬生的手机响了。

　　摸出手机一看，居然是赵老板打来的。

　　没什么事，赵老板不会打电话给他。

　　两人现在的身份地位已经完全不同。

　　半年前，赵老板可以随意拿捏李敬生，一天到晚跑他诊所内勾搭唐萍，或者使绊子，对阳光诊所下黑手。

　　如今，李敬生一只手就可以捏死他。

　　论收入，李敬生现在更是可以吊打赵老板。

　　别看赵老板开豪车，住豪宅，但是李敬生的月收入已经赶得上赵老板的年收入了。

　　此消彼长。

　　阳光诊所的售药业务与诊疗业务强势崛起，也让同在一条街上的快康诊所受到了严重冲击。

　　快康诊所的售药、诊疗两大业务版块均出现萎缩。

　　那些顾客、患者都跑哪去了？

　　自然是跑到阳光诊所来了。

　　收入也是阳光诊所节节升高，快康诊所越来越拉稀。

　　这也是市场的必然现象。

　　李敬生以前还经常去快康诊所学习学习，现在没什么事，几乎从不去那边。

　　反倒是金匮诊所，一个月总会去那么几回。

　　与叶老板也是越来越熟。

　　与