，你们说会不会是糙皮病啊？”刘半夏又观察了一会儿后说道。

“我开始看她皮肤有些差，还以为是这段时间的皮肤护理做得有些不到位呢，不过她手肘部为有两小块皮炎。”

“烟酸的指标也有些低吧？会不会是因为烟酸比较低然后造成的。烟酸在人体内的一个作用就是提高中枢神经的兴奋性，同时保护心脑血管系统。”

“这个就是我目前的猜想，糙皮病可以同时影响消化系统和神经系统。在最开始查体的时候，这两块小皮炎就很容易被忽视。其实要不是她现在是侧卧弓着身子，我都没法注意到。”

魏远和王欢忽视了一眼，竖起了大拇指，“应该差不离，可以先补一些烟酸看看。要真的是糙皮病，调节完只要注意饮食就没问题。”

“医生，真的么？”本来还垂头丧气的患者丈夫一下子精神了许多。

“差不离，我们一开始都过于关注神经方面的问题了，只关注了头部。”魏远说道。

“而且有没有效果，我们补一些烟酸就能看出来了。我们在一开始真应该多注意一下皮肤，而不是关注病症的外在表现。”

糙皮病就是烟酸缺乏症，烟酸的指标虽然不是特别低，但是也在正常标准之下。现在患者的身体表现跟症状汇总到一起，这个病的概率很高。

刘半夏倒是没说啥，溜达回了自己的办公室。其实他能够将刚刚的情况在大脑里构建一下，是什么原因导致这哥俩都没有注意到手肘部为的皮炎。

刚送来的时候肯定是优先关注痉挛，然后才会去想别的。而且他刚刚也仔细看了一下，患者除了有些皮炎意外，并没有表现出口角炎、舌炎。

而且这位患者的皮炎程度也非常轻，在我们的日常生活中也会有一些的。比如说接触到易腐蚀的液体或是气体，小虫子咬一口之类的。

他也知道，就算是没有他，这哥俩慢慢研究的话也会想到这个病。只是过于担心患者了，毕竟现在还有脑内血肿，哪怕就一点点。

烟酸补充上以后，患者的情况就好了很多。身体终于能够正经得平躺着，脸上的表情也柔和了，也能正常唠嗑了。

叮！接诊患者完成

获得经验值200点，诊断学技能熟练度100点

看着这个系统奖励，刘半夏也知道诊断这个糙皮病并不难，只是一个侧重点的问题而已。

“怎么样？现在舒服了一些吧？在往常还有没有不正常的地方？比如说幻视、幻听？”刘半夏问道。

“好像听到过声音，也会经常胃疼。”患者说道。

虽然还有些虚弱，但是总归是能正常表述了。

刘半夏点了点头，“等回去以后多吃一些肝脏、瘦肉、蛋类、豆制品、花生和蔬菜啥的，就能够给自己的身体调节好了。”

“嗯。呕……”

患者刚刚点了下头就呕了一声，嘴角还带出了血迹。

352 压力也是病

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患者的突然呕血给刘半夏也吓了一跳，在糙皮病的过往病例中，并没有上消化道出血的症状。

“医生，咋……咋还吐血了呢。”患者的丈夫惊慌的可道。

“先不要担心，应该是上消化道出血，目前出血量不大，我们做个胃镜看看。”刘半夏说道。

“我亲自来做。”王欢接了一句。

“不好搞啊，看来烟酸缺失并不是她的主病因。”刘半夏皱着眉头说道。

“现在转了一圈儿又回来了，这个糙皮病应该是她主要病因的一个并发症。如果不找到主要病因，恐怕我们长期补烟酸也达不到根治的效果。”

“这是一个可题啊，到底是差在哪里呢？”魏远也皱起了眉头。

刚刚本来都已经松了一口气，而且在补了烟酸之后患者的状况也好很多。就在这时候又来了一个上消化道出血，告诉大家你们路子走错了。

“对于患者的丈夫来讲，压力真的很大啊。”梁晓琳感慨了一句。

“刚刚结婚，还没等过上幸福的日子呢，妻子就得了这样的病。还买的大房子，恐怕为了还贷款，生活质量也不会很高。”

“诶？等一等啊。”正在琢磨的刘半夏听到了梁晓琳的话后捏着下巴说了一句。

“不是，刘总啊，有想法了？”魏远的眼神中带上了一丝惊喜。

“有一点点想法了，咱们得把患者的情况整个来考虑一下。”刘半夏说道。

“首先一点，患者确实有糙皮症吧？正常的情况来讲她新婚燕尔，在饮食上应该是很规律，很好的。可是为什么就得了这个病呢？以前是指定没有的。”

“第二点，患者的血钙有些高。为什么会高呢？我们一直都没有整明白。所以这里可以先画上一个小可号。”

“刘医生，你就不能直接说么。”梁晓琳无奈的说道。

刘半夏耸了耸肩膀，“患者得了两种病，并不是孤立存在的，我判断是由其中的一种，引发了另一种。而这两种病又非常相似，所以给我们的判断造成了干扰。”

“你刚刚也说了，患者刚结婚，本来应该是在享受幸福生活的时候。但是呢，小两口买了大房