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强化医生_第459节(2/3)

强化医生  | 作者:网络收集|  2026-01-14 12:08:16 | TXT下载 | ZIP下载

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是没想到头一天吃的时候还管点用,到第三天以后就不管用了,温度就上来了。然后我们去的开发区医院,打的吊瓶。”

“也见好了一些,可是到了晚上体温又上来了。然后腿也肿得厉害了,他的精神头也不怎么好,每天就是喝点粥、喝点奶,喘气也不痛快,我们就来您这里了。”

“医生,给我输液吧,热的太难受了。喘气也不得劲,你们想咋治都行。”这时候躺在诊床上的患者开口了。

“先别着急啊,抗凝溶栓有一定的风险性,在用药量上也需要仔细斟酌。不过你放心,咱们最起码也能让你呼吸顺畅了。”刘半夏安慰了一句。

小伙子点了点头,脸上的表情也是真难受。

高热和呼吸困难,这都是很折磨人的。初发的时候还能忍一忍,这么些天了,也证明这个小伙子的耐受力是很不错的。

“刘总,肺栓塞?”这时候心内的主治医生徐国胜走了过来。

刘半夏点了点头,“你看看,这是刚刚的血检和相关检查结果,抗凝溶栓没什么问题吧?”

徐国胜接过了检查报告,仔细的看了起来。

“行,常规溶栓就可以,多注意监护,连上心电吧。”徐国胜说完之后还给刘半夏使了个眼色。

“苗瑞,常规溶栓,连心电,开好医嘱后我签字。”刘半夏说完之后就跟徐国胜来到了外边。

“治标不治本啊,很明显患者的高热是一个主要病因。”来到了边上后徐国胜说道。

“而且患者的主述中也有过在医院输液治疗的经历,应该是做的抗感染治疗。白细胞也未见升高,是不是基本上就可以排除细菌感染的可能了?”

刘半夏点了点头,“高热是一个显著症状,脾大也是一个显著症状。我还有一个不是很好的想法,如果说肺部栓塞不是因为腿部的栓子脱落形成的呢?”

听到他的话徐国胜愣住了,如果是这样的话,那么这位患者的情况可就真的变得严重了。

“所以我打算再给患者做一个便检,看看是不是因为有了寄生虫。”刘半夏又接着说道。

“一些寄生虫的存在,也可能会造成类似的反应吧?如果幼虫在血液中流窜,引起血液中的一些反应,是不是就能够形成血栓了呢?”

“你的想法是一个思路,可是问题是,患者的白细胞指数并不高。”徐国胜说道。

“正好苗瑞过来了,就按你说的,先让患者做一个便检。高热这一块,可以采用冰敷做一个物理降温吧。”

刘半夏点了点头,跟苗瑞嘱咐了一句,又加了一个便检。

“还能不能想到别的可能的原因了呢?”等苗瑞离开后刘半夏问道。

徐国胜摇了摇头,“资料还是太少了,只能从脾大和淋巴结肿大入手,很可能也是淋巴系统的原因。”

“要不然再补一个血液生化,看看肝肾功能?数据多一些,咱们也好有的放矢。现在是发热后才有了这些症状,这个病因是啥呢?高热、血栓、脾大、淋巴结肿大,都是由同一个病因引起的吧?”

“我也是这么想的,所以我才有了腿部和肺部的栓子可能没有直接关联的猜测。”刘半夏说道。

“所以有些麻烦啊,先看血液生化和便检的结果吧,毕竟淋巴系统的检查有些复杂。”徐国胜说道。

“给患者都做了这么多,患者的状态还这么差。抗凝溶栓也是目前需要做的,所以其余的检查我也建议往后放一放。”

“成,那咱们就得出结论了。先抗凝溶栓、物理降温,然后等最新的检查结果。虽然有些无奈,目前就是最适合的。”刘半夏点了点头。

虽然听着有些敷衍,可是这也是现实。

查找病因的过程,不可能总是一帆风顺。遇到了沟沟坎坎的时候,就得先琢磨怎么把这个坎给迈过去。

你要是胡乱的迈,搞不好就会掉坑里去。医生顶多是诊断错误,患者呢?可能就会有生命危险了。

刘半夏又走回了诊床边,现在已经开始治疗介入。

“冰敷以后舒服一些了吧?目前还不能直接给你用退热的药,还得先查查病因是啥。”刘半夏说道。

“抗凝治疗也是需要一定时间才能够发挥药效的,不过你的栓子并不是很严重,起效也会快一些。”

“得亏你们没有再拖着,要不然发展严重的话整个栓死了就不好弄了。你们再回忆回忆,最近这段时间还有没有什么别的异常表现呢?”

“医生,我们都想好久了,不管是吃的还是喝的,都是一样的。我就啥事都没有,会不会是水土不服引起的啊?”患者的女朋友问道。

“他老家哪里的?我听口音也都是东三省的,离得不远吧?”刘半夏问道。

患者的女朋友点了点头,“是不远,可是那也算是换了地方了吧?”

“一般要是水土不服啊,会有腹痛、腹泻的症状。我看了记录,你们都没有。”刘半夏说道。

“之所以做了便检,是想看看有没有受到寄生虫的影响。饮食上呢?半生不熟的肉有过进食的记录么?”

患者女朋友摇了摇头,“没有,我们吃肉一般都是炖着吃。就算是炒菜里的肉也都是先炒肉,然后再放青菜的。”

刘半夏看了一眼躺着的小伙子,问了这么半

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