+
-
成熟大叔
温柔淑女
甜美少女
清亮青叔
呆萌萝莉
靓丽御姐
找礼物去。”刘半夏白了她一眼。
??许一诺也不在意,反正是能敲一轮是一轮。
??来到了楼下的诊室,看到王欢的诊室里还有一位患者,刘半夏就等在外边。
??十多分钟之后,王欢和患者一起走了出来。
??“王哥,什么情况啊?”刘半夏问道。
??“我上班接诊的第一个患者,25岁男性。高热呼吸困难,右腿肿胀。查体后还发现有些脾肿大,双肺啰音去做仪器检查了。”王欢说道。
??“发病很急,开始是发热,在家也吃了些药。三天后腿部开始肿胀,热度也上来了。他没有太当回事,现在又变得呼吸困难,高热不退,颌下淋巴结肿大。”
??“我怀疑可能是肾静脉血栓和淋巴系统的相关疾病,要不然查体的时候,也不能直接把脾肿大给查出来。”
??刘半夏皱了皱眉,“发病到现在多久了?”
??“大概天吧。对了,还有些畏寒。”王欢说道。
??“我也询问过了,没有任何家族病史。为了预防万一,我越琢磨越不对劲,所以给你喊了回来。”
??“给的检查是血常规、腿部超声和肺栓塞检查,估计再过一会儿检查结果就能出来了,到时候你帮我一起看看吧。”
??刘半夏点了点头。
??单单高热不退,呼吸困难这两个症状,就已经很危险,足以引起重视了,都不用说患者的腿部肿胀得这么快。
??哪怕王欢没有将全部推断说出来,他也能想个大概。
??如果这难道是腿部深静脉血栓的话,搞不好现在患者的肺部情况就是有些肺栓塞了。这就变得很危险,自己在这边就能直接判断情况,是否直接喊心外的往手术室里推。
??但是这里边又有一个新的问题冒了出来。
??如果真的是按照这样的推断发展的话,那么患者的血栓成型为什么会这么快?
??最先的症状是发热,几天的时间就形成了血栓,这个速度可是有些霸道。
??不过目前这个仅仅是他们心中的猜测,在看到准确结果之前,还没发给予论证。而且脾脏肿大也是一个情况,淋巴系统出现状况也是有可能的。
??又等了不到二十分钟,患者回来了手里拿着相关诊断报告。
??刘半夏和王欢一起看过后,眉头都皱了起来。
??血常规上来讲,白细胞数量没有刘半夏他们预估的高数值,接近于正常。腿部超声检查,确诊肾静脉血栓。肺栓塞检查结果,可见双侧肺动脉血栓。
??“能想出来是啥病因么?你刚刚也琢磨了吧?”王欢问道。
??刘半夏点了点头,“以前也接诊过血栓的患者,可是没有像他这样发展这么快的。刚刚我就琢磨着,要是按照你推断的发展,那么是啥原因引起的呢?”
??“没想出来,咱们现在是不是给予溶栓治疗?肺部的栓塞应该是腿部的深静脉血栓脱落引起的吧?”
??他说得也有些不确定,因为往常这样很少是双侧肺栓塞,大多都是单侧的。
??所以这位小伙子的病症,给他的感觉也比较怪。
??事出反常必有妖,小伙子的病症表现的不正常,目前还无法查清楚病因。最起码根据现在的这些诊断结果,还是无法做出准确判断的。
703 突发颈项强直
“真是担心啥来啥,我就怕出现这样复杂的情况,光我一个人忙不过来。”王欢说道。
“行,先交给我吧,你接着接诊。不过从现在的结果来看,做抗凝溶栓处理应该没啥问题。”刘半夏点了点头。
“这位是我们急救中心的住院总医师刘医生,接下来的诊治会交给他。”王欢看向患者和陪着的女朋友说道。
“目前诊断出来的结果,跟我当初描述的情况差不多。但是还有一些原因有待查清,我们目前最关键的就是要查到引起现在这些症状的病因。”
患者的女朋友看向了刘半夏,患者倒是也想看着他,只不过现在真的是太难受了
“先扶着他跟我到诊床上来吧,让他躺着能舒服一些,我们再仔细研究一下。”刘半夏说道。
“苗瑞,你去心内看一下,看看谁现在不忙,也过来一起帮忙会诊吧。小伙子的情况有些复杂,得好好研究。”
“刘医生,不是啥不好的病吧?”患者的女朋友问道。
“刚刚王医生也说了,目前我们所见到的这些都是症状,一会儿我慢慢的跟你剖析一下,你先别着急。”刘半夏说道。
“先让他躺下吧,能舒服一些。目前他腿部肿胀和呼吸困难的情况,都是因为这些血栓引起的。”
“这个倒不是很严重,血栓也没有完全塞上,我们进行溶栓处理,肿胀和呼吸困难的症状都能够得到缓解。”
“听王医生介绍说发病到现在有八九天了,在发病之前有什么异常么?除了发热这个症状。腿部和肺部呼吸方面,有么?”
患者女朋友摇了摇头,“佳明一直都是好好的,我们还打算今年就结婚,他也在开发区那里刚刚找好的工作。”
“就是开始的时候有些发热,也不咳嗽、也不打喷嚏。我们就以为是他有些不适应咱们这里的气候,吃的扑热息痛。”
“就
