。

“我们做为外科医生来讲，其实万变不离其中，最主要的基本功就是解剖。这个事情我已经不是说过一次两次了，是说给新同学听的。”

“不管是普外、神外、心外还是骨科，但凡你想要给患者手术，你就要对施术部位足够了解，这样才能够做到最合适的游离，让我们在切除病灶啊、修补病灶啊，都能够方便很多。”

“你游离做得到位，那么你在接下来的操作中，就能够享受到很多的便利。操作的时候能够提供更好的术野，钳夹血管的时候也能够有充分的空间。”

“然后就是对术中血运的把控了，不仅仅是要钳夹住供血血管，同时也要控制在游离过程中产生的出血点。”

“因为多么成熟的外科医生，也难免会有失手的时候，很可能会误伤到某条血管。我们对这些血管的理解，仅仅是普遍意义上的大概位置。”

“而在我们的实际操作中呢，就会发现很多患者的血管都会有一定程度的偏离和畸形。真的伤到了血管，你也不要慌，尽快处理就好了。”

“现在我的操作，就是标准的胰头十二指肠切除术游离方法。全胰切除术，也是胰头胰尾，两台手术凑到一起的嘛。”

“现在我们能够看到胰腺的一部分，基本上属于广泛弥漫性坏死点很多。也就是说，我们手术介入很有必要，要不然患者真的不知道能挺几个小时，还是非常痛苦的几个小时。”

“我看到的第一台胰头十二指肠切除术，就是主任主刀的。那时候我就有一种非常惊艳的感觉，王医生，患者的生命体征怎么样？”

“目前保持稳定。”王磊说道。

“上次啊，是胰头癌。胰腺癌是癌中之王，我还记得当时就需要一片一片的做术中切片，看看癌细胞扩展到了哪里。”刘半夏又接着说道。

“我现在做好游离，等主任过来了，就能够更加方便的处理。涉及到的器官太多了，我现在的念想就是能够吃上明天正经的午餐。”

“你做得不错，先做下去吧。”

刘半夏的话音刚落，周书文的声音就在手术室的喇叭里响了起来。

给刘半夏都吓了一跳，手中的电刀好悬没切偏。

虽然说他有了一定的预感，周书文会将这台手术完全交给自己，可是他理解中周书文也是需要到手术室内来的。

现在都不知道是什么时候站到了观察室，挺大个主任咋还这么调皮啊。

“你看我干啥？接着游离啊，刚刚絮絮叨叨的不是说挺多吗。”看着他傻愣愣的抬头望，周书文又说了一句。

“嗯……，接着做，其实我还是有些紧张。”刘半夏顺嘴溜出来一句大实话。

周书文很无奈，虽然刘半夏的声音不是很大，也是听得很清楚。

这也是刘半夏“不确定性”的一个表现，不过刘半夏有了这样的表现之后呢，他反倒还放心了。

但凡刘半夏有些不正经的时候，其实都是他心态最好的时候。啥时候他要是都一本正经的严肃对待，这台手术他还真未必能够放心交给刘半夏来主刀。

性格决定命运啊，欢欢乐乐的刘半夏状态也是最好。前几天总是正儿八经的，那就是心理压力过大，让别人都跟着紧张呢。

不过刘半夏多少也收敛了一些，在接下来的时间里，仅仅是讲解了他的入路。怎么操作，那就自己去看。

这台手术耗费的时间会很长，所以刘半夏的目标，也是能够吃上准时的午饭，都不敢许下提前吃的宏愿。

周书文在观察室里是越看越满意，因为对于他来讲这是一台已经了解得很透彻的手术，刘半夏现在的每一步操作，都是他心中所选的操作。

“今天有手术吗？半夜赶过来，也不休息一会儿？”正看得津津有味呢，陈振兴的声音传了过来。

周书文乐了，“得看着这小子，按照现在的操作来讲，已经比我节省了十五分钟左右。还不用做术中切片，中午准时吃饭没问题。”

“早饭也没吃吧？”陈振兴问道。

周书文点了点头，“看啊看的就忘了，光顾着看他的手术操作和患者的生命体征了。”

“你们啊，都是一碰到手术就忘了其余事情的人。”陈振兴略显无奈。

“刚刚来院里，就听说了你们这边的情况。就以他这台手术为准吧，你觉得可以就给他开放手术权限。”

对于很多人来讲，可是第一次听说这个事情。尤其现在这个观察室里，已经聚集了很多的主治医生和副主任医师。

即便是在整个二院，其实全姨切除的手术也不多见。

能够施行全胰切除的手术适应症其实也并不多，无非就是胰腺导管癌、全胰腺受累，或者是有多发性病灶，仍旧控制在胰腺内。

胰腺癌之所以会被称之为王者，也是因为真的是太难发现了。一经发现就到了中晚期，失去了手术价值。

即便是有一些胰腺炎患者，不管是慢性还是急性的，大多也都是以水肿为主，或者是高血脂型的胰腺炎。

这个都是可以通过保守治疗来控制，像这位患者这样的情况，其实也是真的不多见。

过来参观的人不少，对于刚刚陈振兴的这些话，听得也是胆颤心惊。

手术权限在医院这个体系里，