“这几天有点频繁了，有时候吃多一些就容易吐。”患者说道。

“行，先拍胸片吧。”刘半夏说着就在电脑上操作起来。

“医生，那你说我这就是哮喘了？”患者又追问了一句。

“从你的描述上来看，还是有这个可能的。不过咱们也得先拍片看看，有时候一些上呼吸道的慢性炎症，也有可能会引起呼吸不畅。”刘半夏说道。

患者点了点头，这才去交费、拍片。

“心音正常？”齐文涛问道。

刘半夏点了点头，“胃食管反流确实是一个比较难处理的病症，现在他要是真的有了哮喘，处理起来就更麻烦了。”

“可是他这个恶心是怎么回事呢？不过看他的样子倒不像是你接诊的那位那样，他的身体很魁梧，不像是胰腺的问题。”齐文涛说道。

“这个我现在也有些没捋清楚，所以我让他先去拍片，我自己再好好琢磨一下。”刘半夏笑着说道。

“搞不好可能还是胃部的一些情况，反正不管是胃食管反流还是食管炎，都不应该有恶心的症状。”

“所以啊，我就推荐他明天来个胃肠镜，整个情况都看看。但是胃食管反流这么长时间，我觉得对于食管来讲，肯定是不友好的。”

齐文涛点了点头，“很多慢性病啊，拖啊拖的就可能引发大问题。”

“这也是没办法的事情，都不说他们了，就算是咱们也都有拖延症。”刘半夏说道。

“刘老师，我们吃完了，忙不忙？”这时候许一诺溜溜达达的跑了过来。

“能有啥忙的啊？没看我们俩当门神呢。只有一位有胃食管反流的患者，去拍片了。”刘半夏随口说道。

“哎……，没啥难度啊，根本都体现不出来刘老师高超的医术。嗝……”

许一诺刚说完就打了个饱嗝。

“好家伙，说着就来了呗？要不要也安排个胃肠镜？”刘半夏笑着问道。

“嘿嘿，我把汤都喝了。还别说，吃完了吧，真有点犯困。”许一诺说道。

“医生、医生，那边的医生说你这里能先看看？”

这时候患者也走了回来。

“能看，等我在电脑上调一下啊。”刘半夏说着就从电脑上把片子给调了出来。

“右肺这边稍稍有些炎症，气管这里的表现呢，也不是很好，这个差不多就是你呼吸有时候费力的原因。”刘半夏看着片子说道。

“医生，那能治吗？”患者问道。

“现在这个是一方面，我个人的建议是等你明天做完了胃肠镜之后，咱们再统一考虑一下。”刘半夏说道。

“毕竟你还有反酸水、恶心、呕吐的症状，这个咱们也得给搞清楚啊。都查清楚了，咱们就可以联合用药。”

“你平时吐的频次高吗？就每次吃多了以后才会吐？还是有别的气味刺激啊、吃得太快这类的情况？”

“怎么说呢，好像有时候就是吃不舒服，也可能是我吃的多了？”患者自己都有些疑惑了。

“对对对，还有一个情况。我刚吃完饭，不能躺着，躺着的时候就会反酸水。也不能压肚子，压了肚子就容易吐，好像把刚吃的又给压出来一样。”

“所以最近其实在吃上我还是很控制的，而且也都是细嚼慢咽。不过好像效果没啥改善，还那样。”

刘半夏很无奈的看了他一眼，“你这个情况，应该早点说啊，差不点搞漏诊了，问题有点小严重。”

一听到他这么说，边上的许一诺就来了兴趣，反倒给患者吓得不轻。

1394 学习时刻在进行

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“医生，我这个病有多严重啊？”

患者紧张的问道。

“搞不好得开刀了，而且你这还牵扯两个病灶，一处是食管、一处是肺部。你这个已经不是胃食管反流，很可能是食管裂孔疝。”刘半夏问道。

“形成的原因有两种。一种是先天性的，另一种是后天性的。是什么意思呢，就是说腹腔内的脏器通过扩大的食管裂孔进入到了胸腔。”

“最根本性的一些症状，就是返流、烧心、嗳气、恶心，而最具代表性的，就是你刚刚说的，往那里一趟，一按压就容易吐。”

“根据你现在的表现，应该是滑动性食管裂孔疝的概率比较高。不过这也得等明天明确检查之后，这才能够确诊。”

“医生，那……，那不是癌？”患者明显长出了一口气。

“不是癌，但是不要以为不是癌就很轻松。知道你肺部和气管是怎么发炎的不？就是因为食物返流之后，不小心进了气管造成的。”刘半夏说道。

“而且你目前的症状已经很明显了，搞不好这个裂孔不小。饮食过快、过饱、长期久坐、大酒浓烟等等，一些不好的生活习惯，都是很容易引起这个病症的。”

“你以前又有胃食管返流病史，所以这个倾向性就更大了。也不用担心，咱们确定了你的情况之后，做腔镜手术就行。”

“就是你们常说的微创，在身上打孔，然后把该在哪里的器官给放到哪里去。然后再把裂孔修补成正常大小，这就没问题了。”

“医生，能是这个病吗？”患者