。而且现在的刘半夏在医术上来讲，确实也是超过了他很多。

跟魏远闲聊了一会儿，刘半夏也四处溜达了一圈，还是要看看这些实习生们的手艺咋样。

没有多久这一帮也要结束实习了，对于他们来讲，可能仅仅是当成修学这个大过程中的一个小过程。但是在刘半夏的心里边呢？他就看得比较重。

这也是他亲自抓的一批人，他就算是不太好名，也希望他们能够有一个好的结果。

“刘老师，您忙不忙？不忙的话帮我参谋一下刚刚接诊的病例呗。”

刚想坐到边上喝杯茶，苏文豪走了过来。

“啥情况啊？让你过来跟我询问可不简单。”刘半夏笑着问道。

“患者上腹痛、发热、黄疸，有些瘦。超声看的不是很清晰，大概是胆管的问题。然后我又让他去拍的CT，做的肝功检查。”苏文豪说道。

“结果出来了吗？”刘半夏问道。

“胆红素的指标很高，CT结果暂时还没有出来。”苏文豪说道。

“刘老师，如果真的是胆总管的问题，手术处理的话是不是也很麻烦啊？我总觉得跟患者的表现来看，恐怕不仅仅是简单的胆管炎。”

“这个现在还没法预判，只能等CT的片子出来以后看看究竟是有占位还是有结石吧。”刘半夏说道。

仅仅是从苏文豪描述的症状来看，刘半夏判断这位患者的胆总管情况真的不是很好。最起码，应该也出现了一定程度的梗阻。

苏文豪不是爱夸张的人，他都说胆红素的指标很高了，那往往就代表问题很严重。

胆红素的指标之所以会高，就是因为胆管有了炎症，胆红素排出不畅，堆积在胆管和肝脏，过多的胆红素就会反流入血。

而造成胆汁流出不畅的情况，一般有两个原因：一个就是胆管结石，因为结石堆积过多造成的梗阻。另一个原因可就不怎么好了，可能会是肿瘤。

要真的是肿瘤呢？刘半夏能够想到的后果，那就非常可怕了。

在这里的良性肿瘤太少了，患者又是现在这样的表现，恐怕已经有了转移。这要是一扩散，这台手术恐怕就不是那么简单了。

这也是苏文豪找他会诊的主要原因，他也是想到了这样的一个可能，就超出了他的能力范围。

“患者是自己来的吗？”刘半夏问道。

“不是，是跟着妻子一起过来的。”苏文豪赶忙说道。

“行，一会儿还是看看CT片子吧，这个情况咱们得慎重一些。”刘半夏说道。

“刘老师，您判断的结果，是不是也有些不好啊？”苏文豪试探地问道。

“是啊，如果是胆总管结石，我想在超声的时候应该就能看个差不多，做CT无非就是为了确诊一下。”刘半夏说道。

“不过咱们现在说啥都没有用，还是得以检查结果为准。一会儿还是交给你来判断，我在边上看着。”

“刘老师……，我行吗？”苏文豪有些迟疑的问道。

“有啥不行的？CT片子能看懂就行，剩下的就是跟患者和家属的沟通。”刘半夏说道。

苏文豪点了点头，知道这也是刘半夏的一个考验。考验自己跟患者和家属沟通的能力，这个也不是一个很轻松的事情啊。

有等了一会儿，苏文豪看到患者和他的妻子走了过来。

“CT拍完了？”苏文豪问道。

“医生，拍完了。那边的医生说取片子得等一会儿，不忙的话可以先从电脑上看看。”患者说道。

“行，咱们先瞅瞅，你先做凳子上歇一会儿。”苏文豪说道。

刘半夏也仔细打量了一下患者，黄疸的表现确实有些严重。这样的情况可是不太美妙，搞不好也是奔着坏的方向走。

苏文豪在电脑上将患者的CT片子给调了出来，仔细看过之后心里边就是咯噔一下子。

从片子显示的情况来看，并没有见到结石，有明显占位。

这个情况就代表着不排除有肿瘤的可能啊。

“医生，怎么样啊？”患者问道。

“先别着急啊，我得仔细对照一下。”苏文豪尽可能让自己的声音沉稳一些。

医生就是患者的指示灯，尤其是患者现在的情况，很可能就是胆管癌。

“是不是还有些腹痛的感觉？那就到边上的诊床先躺一会儿，这样能够缓解一下。”苏文豪又接着说道。

患者想了一下，凑到了一边躺了下去。

苏文豪心中长出一口气，不用直接面对患者了。

1453 ERBD和PTCD

“从现在的片子上看，患者的胆总管占位明显，不排除胆管癌的可能。”

等患者到边上躺好后，苏文豪对着患者的妻子小声说了一句。

听到他的话，患者妻子的脸色一下子就变了。

这个病就算是她不了解，通过一个“癌”字也能知道咋回事啊。

“不过你也先别着急，目前我们只是不排除这个可能，还需要做进一步的检查。”苏文豪又接着说道。

“医生，那……，那还得怎么检查啊？”患者的妻子问道。

“先别着急，我需要找这方面的专家过来会诊一下。”苏文豪说道。

“行，医生，我们等你的消息。”患者的妻子赶忙说道。