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聚体就会升高。
不过对于这位患者而言,其实就算是刘半夏也判断不好究竟是肺炎引起的,还是肺栓塞引起的。
他所注意到的是刘依清刚刚介绍的时候有说过,喘气有些费力。
这个搞不好可能就是个肺栓塞,只不过现在表现得很轻微。
接诊的肺栓塞患者太多了,指不定啥时候就会有一个大的栓子,咔一下子就把肺部血管给塞死,那是要出大事的。
“患者的抵触情绪很明显?”刘半夏问道。
刘依清点了点头,“所以我过来问您啊,看看是做个CAT还是直接给抗生素静脉滴注试试。”
“因为前几天她过来的时候就是我接诊的,那时候看着没什么问题,也给开了药。现在病症不仅仅没有减轻,反倒加重了,我就有些担心了。”
“行,咱们一起过去看看吧。”刘半夏点了点头。
跟着刘依清走过去的路上,他也仔细浏览了一下患者的情况。
患者其实还是很年轻的,才27岁。
“咳咳咳,医生,我不至于那么严重吧?可能是我在家里又着凉了。”
看到刘依清回来,患者赶忙说道。
“这位是我们急救中心的刘主任,你的这个情况,我只能请刘主任出手了。”刘依清说道。
“没有她说得那么夸张,但是你现在的情况需要引起我们的注意才行。”刘半夏说道。
“刚刚刘医生也跟你说了,最稳妥的办法是做个CAT。在做CAT之前,我们也会给你做试敏,看看是不是对造影剂过敏。”
“刘主任,我也担心会对我的肾不好。就不能先打个吊瓶,看看情况吗?”患者问道。
“这么抵触啊?着急回家?”刘半夏笑着问道。
“嗯,得回家照顾孩子啊,现在是保姆照顾呢,我还是有些不放心。”患者说道。
“可不是嘛,我们家那俩调皮蛋现在都是我妈和我媳妇追着跑呢。你们家孩子多大了?”刘半夏尽可能的套近乎。
“大的四岁,小的一岁半,两个小丫头臭美着呢。”患者笑着说道。
“很不错啊,四岁应该是最好玩的年纪了。一岁半呢,略微有些调皮。”刘半夏说道。
“不能看在同是孩子家长的份上,做一个CAT?我也能跟你了解一下孩子大了咋带孩子,我媳妇现在都愁呢。”
“离不开人啊,所以我才有些着急。”患者说道。
刘半夏点了点头,“不过就算是不做CAT,我个人也建议你在我们这里多观察一些时间。即便是输液结束,最好也呆两到三个小时。”
“就算是家里需要照顾孩子,也可以让孩子爸爸回家帮忙看一眼啊。身体才是最重要的,你要是病歪歪的,也没法带孩子啊。”
“他很忙的,都不知道什么时候才能下班呢。”患者说道,脸上也带了一抹忧愁。
刘半夏点了点头,“写个说明文件,先挂吊瓶吧。”
对于这位患者,他也只能这样了。
还是得以患者个人的意愿为准啊。
而且患者目前的D二聚体虽然升高,但是也并不是特别高。
1603 不能乱掺和
“刘老师,真的不用跟患者再争取一下啊?”
安排好之后,刘依清问道。
“没办法啊,现在虽然有指标,但是这个指标引起的因素有很多,肺炎也可以解释的。”刘半夏说道。
“所以就先观察吧,CAT咱们想来也算是一个常规检查了。但是对于很多有顾忌的患者来讲,确实是需要注意一些的。”
“这都是很正常的情况,就算是鼎鼎大名的刘依清出马,也不是所有患者都能买账啊。所以呢,你还得加油。”
“刘老师,我是真的觉得应该做一个。”刘依清说道。
“就算是口服的抗生素药效慢一些,也不至于让她的情况变得更加严重啊。而且我总觉得她说话的时候不尽不实的,好像对她孩子的感情也挺复杂。”
“哦?为什么这么说呢?”刘半夏一本正经的说道。
“本来就是嘛,我才不相信你没看出来。”刘依清说道。
“她提到孩子的时候是真的很喜欢,可是这份喜欢里的眼神又有些复杂。我有些说不好,跟师母提起两个宝宝的情况是一点都不一样的。”
刘半夏点了点头,“就是因为这个,所以我后边都不敢套近乎了。患者肯定是有她的原因,咱们就只能尊重她自己的选择。”
“但是我估摸着能听咱们的话,在这里留观一些时间。你多注意一些吧,不可能让每一位患者都配合咱们。”
刘依清点了点头,刘半夏说的也是有道理的。
不可能每一位患者都会完全遵从医生的安排,尤其CAT还是有创检查呢。
而且也可能是自己想的太多了,也许真的是因为患者在家期间没有注意好休息呢。
“刚刚送来的那位患者是啥情况?”
回到前边后刘半夏问道。
也是刚才无意间瞄了一眼,有一位患者推进了抢救室。
“腹痛、恶心、呕吐就诊,患者自诉是胃疼,然后打的120,分到了咱们这里来。刚刚刘依清那位患者咋样?”齐文涛说道。
“左肺下端有阴影,D二聚体有升高,但是不明显。推荐患者
