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第876章 做不了主刀的陆晨

我能看到生命值  | 作者:网络收集|  2026-01-14 16:58:58 | TXT下载 | ZIP下载

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  就在这时,刚刚那个住院医师又匆忙的跑了过来。

  “田主任、石教授,刚才急诊检验科打电话过来了,这个患者有危急值!”

  石浪钦一愣,随后立刻找了台电脑。

  打开检验系统。

  患者的化验指标,立刻跳了出来。

  “脑钠肽(BNP)>35 000pg/ml、尿素28mmol/L、血清肌酐175.0μmol/L、血钾6.55mmol/L。”

  “门冬氨酸氨基转移酶2373IU/L、丙氨酸氨基转移酶1788IU/L,总胆红素131.7μmol/L和直接胆红素90.4μmol/L。”

  “动脉血气提示:酸碱度7.288,二氧化碳分压53mmHg,氧分压67mmHg(面罩吸氧6L/min),碱剩余-6.96mmol/L。”

  “心肌标志物:肌红蛋白152.30ng/ml,肌钙蛋白125.0ng/ml。”

  血钾、肝功能、血气分析、肌钙蛋白,全部都是危急值的存在!

  众人看到这个化验指标,眼皮都忍不住跳了跳。

  陆晨面色凝重,在他的视线中,患者的生命值在飞速的下降!

  “这种情况,先要透析了!”田主任忍不住道。

  各个脏器基本上都处于衰竭的状态,其病因就是心源性休克,导致各个脏器供血不足。

  “这种心源性休克的情况,根本就耐受不了透析!”石浪钦立刻就否定了田主任的想法,“如果不尽快解决心源性休克的病因,其他任何操作都是多余的,效果也很差!”

  “石教授,您的意思是……急诊手术?!”

  田主任瞪大了眼睛。

  这种病人做急诊手术,基本上就是把自己放在火上烤啊!

  九死一生的患者,九死一生的手术。

  这两者相遇,最后能成功的几率能有多少呢?

  “患者家属的治疗意愿如何?”石浪钦继续道。

  “我已经和家属沟通过了。”田主任低声道,“家属治疗很积极,也不差钱,唯一的要求就是让患者多活一个月。”

  “多活一个月?”石浪钦皱眉道,“为什么有这种需求?”

  田主任道:“他家有个孙子,下个月结婚,想要让他那之后走。”

  石浪钦随即沉默无语,他看了身旁的陆晨。

  陆晨此时已经换上了白大褂,亲自给患者进行体格检查。

  半晌。

  他才放下手中的听诊器。

  “陆主任,如何?”石浪钦连忙出声道。

  他问的,自然是患者的情况,手术的机会。

  “手术可以做,但是风险极高!”陆晨沉声道,“一定要和患者家属谈清楚,现在就是死马当活马医,能救过来,别说一个月,两个月甚至半年的生存期都是有的。但是,如果没救过来,今晚就会交代在这里!”

  “陆主任,您说能做手术那就行。”石浪钦点点头,“您来做这台手术的主刀?”

  陆晨笑着摇摇头:“我现在从梅奥辞职了,在国内也没有任何的职务,虽然有医师执照,但是在执照范围外的地方行医,那也是非法行医!”

  “那……这手术……”石浪钦立刻打了退堂鼓。

  他一切信心的来源,都是陆晨。

  现在考虑到陆晨的身份,那就麻烦了啊!

  “虽然我不能上台,但是我可以指导。”

  正当石浪钦愁眉苦脸的时候,陆晨突然又道。

  “这手术的手法不难,关键是术前不知道瓣膜的形态,未知因素很多,只要解决这个问题,那手术就简单了。”

  “那也行啊!”石浪钦眼前一亮,“您能做食道超声吗?”

  “可以!”陆晨点点头。

  陆晨说得没错,大部分患者的血管条件都差不多。

  这个患者之所以复杂,主要是因为基础疾病太多了,身体条件太差,很有可能无法耐受手术。

  至于手术本身的难度,主要在于患者的瓣膜情况是未知的。

  一般来说,在做TAVR手术之前,都是要对患者的瓣膜进行详细的检查,比如CT等检查。

  对瓣膜的形态、分叶、钙化情况等等,进行综合分析之后,再指定详细的手术计划。

  但是现在这个患者,再去做CT,恐怕是来不及了。

  现在唯一的方法,那就是做经食道超声心动图!

  出色的术者,可以通过食道超声,来判断出瓣膜的状态。

  一边手术,一边做食道超声,可以清楚看到患者瓣膜的大致情况。

  石浪钦闻言,回头立刻对田主任道:“田主任,麻烦你和患者再沟通一下,就按照刚才陆主任说得这样,死马当活马医!”

  “这……”田主任看了眼陆晨,眼神中闪过一丝疑惑,这人是谁?

  这么年轻,才三十出头吧?

  怎么石浪钦教授这么听他的话?

  田主任是最近来从北方来到广海,还不太知道陆晨。

  即便是听过陆晨的名字,也没有真正见过。

  “快去,别耽误时间了!”石浪钦催促道。

  “噢,好,我现在就去。”

  见石浪钦都这么吩咐了,田主任已经将自己心底的疑惑收起来,前往医患沟通室,和患者家属进行沟通。

  ……

  五分钟后。

  田主任一路小跑,回到了CCU病房。

  “石老师,患者家属承担风险,同意手术!”

  石浪钦精神一振,立刻站起身道:“好,通知导管室,准备手术!”

  众人立刻开始忙碌起来。

  有医生在

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