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我真是实习医生啊_第165节

我真是实习医生啊  | 作者:网络收集|  2026-01-14 12:29:56 | TXT下载 | ZIP下载

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手术创伤也不能太大,不然恢复时间太长,肾脏功能迟迟不能恢复,也会引起恶性循环。”

苏杰点点头,脑海中清晰地浮现出了这台手术目前的两个难点:

控制出血,以及微创手术。

“经皮肾镜手术,出血永远是无法避免的问题,只能通过术者精湛的穿刺技术减少风险,除此之外,别无他法。”

到了自己熟悉的领域,山下织田的似乎也流利了几分:“不过微创的技术,我有别的想法。”

“无管化?”窦主任提前预判道。

山下织田本来还想卖个关子,可没想到窦主任直接就把谜底揭开了,这让他有些不满的嘟囔道:“是的,无管化。”

看到苏杰疑惑的表情,窦主任解释道:“常规经皮肾镜手术,术后都会在穿刺通道内留置一个肾造瘘管,用以引流尿液、压迫止血、提供二次手术通道,同时,术者也会在病人的尿道内防止一根双J管,防止结石二次梗阻。”

“但这样一来,无疑就给病人造成了二次创伤的潜在风险。”

“造瘘管在拔管时有大出血的可能,双J管本身也有造成梗阻的危险。”

“东大附属医院现在研究出了一种先进的经皮肾镜手术方式,就是通过一次性手术将结石完全清除,保证各种并发症不会发生的前提下,不留置造瘘管、双J管,一次性完成手术。”

“这就是经皮肾镜的无管化,也是东大附属医院泌外科的拿手好戏。”

苏杰若有所思的低声道:“无管化,就相当于东南医院泌外科的鹿角形结石碎石手术?”

“没错。”窦主任面含笑意道。

等于就是说,山下织田为了东南医院泌外科的鹿角形结石碎石手术而来,可还没等他学到这项技术,先一步就要把自己的看家本领贡献出来?

苏杰突然有些心疼山下织田,这位国际友人在东南医院似乎过得并不那么顺心啊……

山下织田似乎看穿了苏杰的想法,丝毫没有在意的笑了笑说道:“病人会接受无管化手术吗?”

“嗯?”苏杰和窦主任都是一愣,没明白山下织田的意思。

“我的意思是,这个病人很有自己的想法,用一种国内还没有出现,他甚至都没有见过的技术给他做手术,他会同意吗?”

304、不容有任何差错的人生

病人是否会接受‘无管化’的经皮肾镜手术?

山下织田的问题让苏杰和窦主任都有些哑口无言。

换作别的病人,让日本专家给他用最先进的技术手术,这当然是没有任何问题的。

但如果是刚刚那个极有‘主见’的病人,这事儿还真不好说……

窦主任忍不住皱起眉头说道:“现在我们科至少有十几个病人刚刚做完经皮肾镜手术,他们个个都带着造瘘管、尿道里留置着双j管,这些情况许令东应该都看在眼里的。”

“他看不到,不了解的是‘无管化’的优势,能看的却是其他病人留置造瘘管、双j管后情况良好的预后。”

“想让他接受无管化手术,确实不是一件容易的事情。”

山下织田似乎早就想到了这一层问题,笑着说道:“常规经皮肾镜手术也不是不能做,如果病人坚决的拒绝‘无管化’,我可以用普通的术式来给他手术。”

苏杰疑惑道:“出血没办法解决,微创效果也还维持普通术式的水平,孤立肾的特殊情况能经受得了这样的手术吗?”

“大概可以。”山下织田给出了一个十分模糊的答案。

对于山下织田来说,他只是想要主刀这台孤立肾手术而已。

成功能汲取成功的经验,但失败,也可以吸取失败的教训。

是否用‘无管化’,他其实并不关心。

不,最好还是不要用‘无管化’。

山下织田看着苏杰,心里默默想着这个年轻人上次的鹿角形结石手术,自己直到今天也没有想明白。

万一自己主刀了‘无管化’手术,被他看懂了,那自己不是亏大了?

赔本的买卖,自己可从来都没有做过。

……

关于病人是否同意‘无管化’手术的事情,也只能等到病人办完住院手续之后再说。

苏杰先一步回急诊科了,但心里对于许令东这个病人却始终放不下。

“我的人生,是积木搭起的高塔,不能,绝对不能有任何的差错……”

病人低沉的声音总是在苏杰的耳边响起,那声音死寂而沉闷,一点也不像是一个三十岁左右的男人说出来的话,更像是一个暮暮垂已,浑浊的眼睛里已经看不到未来的老人说的话。

苏杰在急诊科一直忙到夜幕降临,时间接近六点多,此时收费处已经关门,如果还没有办理完入院手续的话,常规病人就要等到明天起早才能住院了。

和晚班的医生交接班完,苏杰并没有脱下白大褂,而是直接去往了泌外科。

这段时间苏杰在泌外科也算混了个脸熟,找到正在治疗室配药的护士,稍加询问,就得知了许令东已经住进了病房,床位在十二床。

推门,进入。

不大的病房里,墙角立着一个半人高的巨大行李箱,许令东坐的轮椅被折叠好,靠在了行李箱的最外面。

干干净净,整整齐齐。

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