avenous fluids are being given, but they cannot reverse the underlying pathology.”（用什么来稳定他？更多的汤药？针灸？没有时间等待起效慢的疗法。感染是急性的、进行性的。支持措施如静脉输液正在给予，但它们无法逆转根本的病理过程。）

“针刺，配合特定穴位的强刺激，可以调动他自身尚存的正气，激发其抗邪能力，调节紊乱的脏腑功能，或许能在短时间内提升其血压、稳定心率、减轻中毒症状。”沈墨轩快速说道，这是他基于中医理论和有限临床观察的信念，“这并非取代手术，而是为手术创造稍好的内环境，降低手术中的风险。我可以选取人中、内关、足三里、涌泉等回阳救逆、强心升压的要穴。”

“Acupuncture to raise blood pressure? to bat septic shock?” 哈里斯摇了摇头，那眼神仿佛在看着一个试图用祷告来扑灭火灾的人，“this is not supported by any scientific evidence. what you perceive as ‘effect’ could be coincidental, or worse, delay critical intervention. my responsibility is to act on proven principles: remove the infected appendix, drain the pus, under controlled anesthesia. Any deviation increases risk.”（用针灸来升高血压？对抗感染性休克？这没有任何科学证据支持。你所认为的‘效果’可能是巧合，或者更糟，会延误关键干预。我的责任是基于已验证的原则行动：在可控麻醉下，切除感染的阑尾，引流脓液。任何偏离都会增加风险。）

两人的声音在寂静的手术室里碰撞，一个冷静强硬如手术刀，一个沉稳执着如古针灸。空气仿佛因这理念的对峙而更加凝滞。一旁的麻醉师、助手乃至那位不太懂英语但能感受气氛的中国护士，都屏息静气。

“你说的‘验证的原则’，是基于无数在较好生理状态下进行的手术。”沈墨轩毫不退让，目光炯炯，“但现在这个病人，已经超出了你那标准模型的边界。他是‘人’，不是标准的‘病例’。他的身体正在崩溃的边缘。你强行套用标准流程，可能的结果不是治愈，而是加速他的死亡。我们难道不应该根据病人的实际状况，调整我们的策略吗？”

“Adjustment based on whim and unproven tradition is not strategy； it is recklessness!”（基于一时冲动和未经证实的传统进行调整不是策略；是鲁莽！）哈里斯的声音陡然提高，带着被冒犯的怒意，“my ‘model’ has saved countless lives on the battlefield, under far worse conditions. It is precisely because the situation is critical that we must adhere to the most direct, most effective method. Your suggestions introduce variables we cannot control, cannot measure.”（我的‘模型’在更糟糕的战地条件下拯救了无数生命。正因为情况危急，我们必须坚持最直接、最有效的方法。你的建议引入了我们无法控制、无法衡量的变量。）

“无法控制和衡量，不等于不存在或无效！”沈墨轩也提高了声调，这是他今晚第一次显露出明显的情绪波动，“中医积累数千年的经验，对人体在极端状态下的反应，有着你们显微镜和x光之外的认识！你现在看到的‘休克’，在我们看来是‘阳气暴脱’；你测量的‘脉搏细速’，对应的是‘气随血脱’、‘心阳不振’。针对这些认识，我们有相应的干预思路！这难道不是另一种形式的‘测量’和‘应对’吗？”

争论陷入了僵局。一个坚信只有通过标准化、可验证的外科操作才能抓住唯一的生还概率；另一个则担忧机械套用标准流程会忽视患者个体濒危状态带来的特殊风险，主张先尝试用传统方法稳住阵脚。这是两种医学哲学的根本碰撞：一个是还原论的、针对局部病灶的、追求普适性和确定性的；另一个是整体观的、关注系统平衡的、强调个体化和动态调节的。

手术台上的老栓，又发出一声痛苦的闷哼，监测仪上的脉搏波形变得更加紊乱。时间在无情地流逝。

哈里斯不再看沈墨轩，他转向麻醉师，决断道：“begin induction. Slow and careful. we